Također poznat kao Hyzaar® i Cozaar®, losartan je lijek koji se pretežno koristi za liječenje visokog krvnog tlaka u pacijenata za koje se utvrdi da slabo podnose primjenu inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE). Za razliku od lijekova koji inhibiraju ACE, losartan djeluje tako da blokira mjesta angiotenzina II, lokalizacije receptora koja povećava vaskularnu napetost kada se aktivira. Neke od primjena losartana su za pomoć u smanjenju progresije bubrežne bolesti, prevenciji moždanog udara u bolesnika s hipertrofijom lijeve klijetke i usporavanju neuropatije u bolesnika s dijabetesom. U nekih bolesnika s povišenim krvnim tlakom može biti moguće koristiti niže doze losartana kada se lijek kombinira s niskom dozom tiazidnog diuretika ili blokatora kalcijevih kanala. Ostali čimbenici koji mogu utjecati na veličinu doze losartana koju treba koristiti uključuju rasu pacijenta, dodatne lijekove, zdravlje jetre i bubrega.
U nekoliko studija, afroamerički pacijenti su pokazali smanjenu osjetljivost i na lijekove koji inhibiraju ACE i lijekove koji blokiraju angiotenzin II, što zahtijeva značajno veću dozu. Ponekad se ovi lijekovi koriste zajedno s fiziološki aktivnom dozom tiazidnog diuretika. Kada se to doda, rezistencija se više ne opaža i preporuke za dozu losartana su iste za pacijente bilo koje rase.
Losartan stupa u interakciju s brojnim različitim lijekovima, iako se određeni broj tih lijekova ipak može uzimati uz lijek. Konkretno, kolestiramin i kolestipol mogu utjecati na sposobnost crijeva da apsorbira lijek, što zahtijeva ili korištenje veće doze ili po mogućnosti da se lijekovi uzimaju u razmaku od nekoliko sati. Litij može imati ozbiljnu interakciju s losartanom, iako će možda biti potrebno uzimati oba lijeka. Unatoč metaboličkom profilu lijekova, ne čini se da postoje ozbiljne interakcije lijekova između losartana i digoksina ili varfarina koje bi zahtijevale prilagodbu doze.
Uz zabrinutost zbog interakcija losartana s raznim lijekovima i nuspojava ovisnih o dozi, postoji niz rizika od losartana koji nisu izravno povezani s dozom. Bolesnice koje su trudne ili koje bi mogle zatrudnjeti dok uzimaju losartan trebaju biti svjesne da ovaj lijek može uzrokovati štetu ili smrt fetusu. Dojilje također trebaju biti svjesne da još nije provedeno istraživanje koje bi utvrdilo prelazi li losartan u majčino mlijeko.
Čini se da dolazi do smanjenja povrata kada se doza losartana poveća iznad 100 mg dnevno, bez statistički značajne koristi prikazane u višim dozama. Budući da se puni učinci lijeka mogu pojaviti tek šest tjedana nakon početka režima, standardnu dozu losartana ne treba povećavati do ovog trenutka. Među odraslim osobama, dozu od 50 mg jednom dnevno treba koristiti u početku i ponovno procijeniti nakon šest tjedana. Doze održavanja od 25 do 100 mg mogu se koristiti u jednoj ili dvije podijeljene doze tijekom dana. Za bolesnike sa smanjenom funkcijom jetre, početnu dozu losartana treba prepoloviti kako bi se nadoknadila njegova sporija brzina metabolizma u jetri.