Čimbenici koji utječu na dovoljnu dozu mirtazapina uključuju dob pacijenta, njegovo trenutno zdravstveno stanje i druge lijekove koje uzima. Uobičajena početna doza mirtazapina za liječenje depresije je 15 miligrama dnevno. Ovisno o učinkovitosti lijeka, zdravstveni djelatnik može povećati ili smanjiti početnu dozu mirtazapina. Mirtazapin se koristi u liječenju depresije, a ponekad i za liječenje tremora. Ovaj lijek se koristi samo za odrasle, a ne za djecu.
Nuspojave se mogu pojaviti čak i uz najmanju dozu mirtazapina, ali većina ljudi općenito dobro podnosi lijek. Ako se pojave nuspojave, one mogu uključivati pospanost, povećan apetit i suha usta. Osim toga, može doći do debljanja, zatvora, vrtoglavice i visokog kolesterola. Druge uobičajene nuspojave mogu uključivati slabost, bol u mišićima, zadržavanje tekućine i abnormalne snove. Ove nuspojave su obično blage i često se povlače ubrzo nakon početka terapije mirtazapinom.
Ozbiljne nuspojave mogu se pojaviti i kod uzimanja mirtazapina i mogu uključivati suicidalne misli, uznemirenost, visoki krvni tlak i ekstremne promjene raspoloženja. Osim toga, može se pojaviti nemogućnost mirnog sjedenja, halucinacije, lupanje srca i grlobolja. Kada se pojave ove nuspojave, zdravstveni djelatnik može preporučiti smanjenje doze mirtazapina ili može odlučiti potpuno prekinuti primjenu ovog lijeka. Depresija je ozbiljno stanje i važno je da ljudi znaju da ako iskuse nuspojave od jednog lijeka, postoje druge mogućnosti liječenja koje mogu pomoći u ublažavanju osjećaja tuge i povratku nade.
Rijetke nuspojave mirtazapina uključuju napadaje, astmu, hipotireozu i migrenske glavobolje. Rijetko se mogu pojaviti i osjetljivost na sunce, štucanje i infekcije mokraćnog sustava. Teške alergijske reakcije također su moguća kada se uzima mirtazapin i mogu uzrokovati poteškoće s disanjem, piskanje, bol u prsima i oticanje grla. Ovi simptomi ukazuju na hitnu medicinsku pomoć i potrebno ih je procijeniti i liječiti što je prije moguće kako bi se izbjegao respiratorni ili srčani zastoj, zatajenje organa ili šok.
Možda nije sigurno uzimati mirtazapin tijekom trudnoće ili dojenja. Ovaj lijek može uzrokovati nuspojave na fetus i može proći kroz majčino mlijeko dojilje. Ako se depresija pojavi tijekom trudnoće ili dojenja, majka bi trebala razgovarati o svojim simptomima sa svojim liječnikom, a on može preporučiti siguran i učinkovit plan liječenja. Pružatelj zdravstvene skrbi također može preporučiti tretmane depresije bez lijekova, što može uključivati tjelovježbu, zdravu prehranu, uzimanje lijekova i upravljanje stresom.