“Nitroglicerin” ili “nitroglicerin” (NTG) je lijek koji se uzima za liječenje boli u prsima, koja se u medicinskim terminima često naziva angina pektoris ili angina. Ovaj lijek je jedan od lijekova za srčane nitrate koji se koriste za liječenje angine dilatacijom koronarnih arterija kako bi se povećao protok krvi i kisika u srčanom mišiću. Nitroglicerin je dostupan u gotovo svim mogućim oblicima, ali je javno najpoznatiji po svojim sićušnim sublingvalnim tabletama koje se stavljaju i apsorbiraju ispod jezika. Dovoljna doza nitroglicerina je ona koja olakšava pacijentovu anginu, sprječava oštećenje srca zbog niske oksigenacije ili ishemije miokarda i izbjegava nepotrebne nuspojave. Zbog brojnih načina na koje se može primijeniti, adekvatna doza nitroglicerina također varira ovisno o načinu primjene, stupnju blokade koronarne arterije, stupnju stresa na srce koji je potaknuo epizodu angine pektoris i drugim problemima.
Prvi čimbenik koji određuje adekvatnu dozu nitroglicerina je način primjene. Nitroglicerin se može uzimati na različite načine, poput masti, flastera, sublingvalno, oralno u kapsuli s produljenim oslobađanjem, oralno ili nazalno u obliku aerosola i intravenozno. Sve ove vrste primjene nitroglicerina koriste se za povećanje srčane perfuzije i oksigenacije širenjem koronarnih arterija, iako se neki načini koriste u različitim okolnostima. Intravenski nitroglicerin, kapsule s produljenim oslobađanjem, masti i flasteri koriste se na profilaktičkoj osnovi za sprječavanje napada angine. Sublingvalni i oralni ili nazalni aerosolni putevi nitroglicerina koriste se za liječenje i ublažavanje epizoda akutne angine po potrebi.
Drugi čimbenik koji utječe na to da li određena doza nitroglicerina učinkovito ublažava akutnu anginu je opseg začepljenja koronarne arterije i broj arterija zahvaćenih koronarnom arterijskom bolešću. Više ili ponovljene doze mogu biti potrebne za bolesnike s uznapredovalom koronarnom bolešću kako bi se srce opskrbilo adekvatnom krvlju i kisikom. Stupanj stresa koji je uključen u nastanak epizode angine također može biti čimbenik u određivanju dovoljne doze nitroglicerina. Na primjer, hodanje uz stepenice noseći vrećicu s namirnicama zahtijeva više napora nego gledanje televizijske emisije u naslonjaču i moglo bi zahtijevati veću ili višekratnu dozu nitroglicerina nego angina koja se javlja u mirovanju.
Na sublingvalne doze nitroglicerina potrebne za ublažavanje angine također utječe starost tableta ili izloženost lijeka toplini ili svjetlu. Prethodna ili ponovljena primjena nitroglicerina također smanjuje njegovu učinkovitost jer lijek ima manji učinak na koronarne arterije. Smatra se da su gerijatrijski bolesnici izloženi većem riziku od nuspojava nitroglicerina, osobito hipotenzije, te mogu koristiti manje doze liječenja. Konačno, nitroglicerin je u interakciji s mnogim različitim vrstama lijekova. Ove interakcije često zahtijevaju prilagodbu doze za jedan ili više lijekova.