Antidepresivni lijek Paxil® je markirani oblik lijeka paroksetin hidroklorid, koji se obično koristi za liječenje depresije. Novo istraživanje pokazalo je da paroksetin može biti učinkovit u liječenju opsesivno kompulzivnog poremećaja i brojnih anksioznih poremećaja. Prilikom određivanja odgovarajuće doze paroksetina za primjenu, potrebno je izvršiti prilagodbe koje uzimaju u obzir stanje koje se liječi, kao i dob, zdravlje jetre i funkciju bubrega bolesnika.
Prema proizvođaču, standardna doza paroksetina za odrasle je 20 mg tableta s trenutnim otpuštanjem koje se daju oralno. Lijek se općenito daje ujutro kako bi se smanjila učestalost nuspojava paroksetina kao što je poremećaj spavanja. Dodatna doza održavanja od 20 do 50 mg može se dati ujutro ako je potrebno. Standardna doza paroksetina može se ponovno procjenjivati na tjednoj bazi, iako može proći četiri do šest tjedana od početka liječenja do značajnog smanjenja simptoma.
Preporučeni protokol liječenja za pacijente koji pate od posttraumatskog stresnog poremećaja, generaliziranog anksioznog poremećaja ili opsesivno kompulzivnog poremećaja isti je kao i za one koji pate od depresije. Dnevne doze, međutim, ne smiju prelaziti 60 mg uključujući doze održavanja. Iste smjernice vrijede i za ponovnu procjenu povećanja doze.
Preporuke za liječenje paničnog poremećaja ipak su nešto drugačije. Treba dati početnu dozu paroksetina od 10 mg umjesto 20 mg preporučenih za druga stanja. Doza održavanja do 40 mg i dalje se može dati ako je korisna, iako je važno primijeniti najmanju moguću učinkovitu dozu kako bi se smanjile nuspojave i mogućnost ovisnosti.
Bolesnicima koji pate od smanjene funkcije jetre treba dati samo 10 mg. Ako se rezultati ne postignu, dnevna doza paroksetina može se povećati za 10 mg svakih sedam dana do maksimalne doze od 40 mg. Bolesnici s teškim gubitkom funkcije bubrega — razine CrCl od 25 ml/min ili manje — trebaju slijediti isti režim kao i oni sa smanjenom funkcijom jetre.
Također se prodaje kao Sereupin®, Seroxat® i Aropax®, lijek paroksetin je član klase lijekova koji selektivno inhibiraju ponovnu pohranu serotonina (SSRI) koji je bio predmet značajnih kontroverzi. U razdoblju od 2000. do 2010. vodile su se brojne pravne bitke oko optužbi za prikrivanje dokaza o njihovom potencijalu za ovisnost, debljanje, suicidalne misli, kao i pitanja o njihovoj učinkovitosti u odnosu na placebo. Od 2010. paroksetin ostaje šesti najpopularniji lijek propisan u Sjedinjenim Državama za liječenje depresije, nadmašujući opasnije tricikličke lijekove zamijenjene njime i drugim SSRI lijekovima.