Pramipeksol, koji se često prodaje pod robnom markom Mirapex®, lijek je koji se koristi za liječenje sindroma nemirnih nogu i mnogih simptoma Parkinsonove bolesti, kao i brojnih upotreba izvan obilježja. Nisu potrebne prilagodbe doze kada se oblik lijeka s produljenim oslobađanjem uzima s hranom, niti kada pacijent pati od smanjene funkcije jetre. Glavni čimbenici koji utječu na odgovarajuću dozu pramipeksola su smanjena funkcija bubrega i različite preporuke za svaki od oblika lijeka.
U bolesnika sa smanjenom funkcijom bubrega, ali s razinom klirensa kreatinina (CrCl) većom od 60 ml/min, može se koristiti standardna doza pramipeksola. Ako su razine CrCl između 35 i 59 ml/min, standardnu dozu od 0.125 mg treba uzimati dva puta dnevno, iako se ne smije uzimati više od 3.0 mg dnevno. Ako su razine CrCl između 15 i 34 ml/min, standardnu dozu treba dati samo jednom dnevno i povećati na ne više od 1.5 mg dnevno. Ne postoji poznata sigurna doza pramipeksola u bolesnika s razinom CrCl manjom od 15 ml/min.
Za pacijente sa smanjenom funkcijom bubrega, s razinama CrCl većim od 50 ml/min, pri korištenju oblika s produljenim oslobađanjem nisu potrebne prilagodbe doze. Međutim, pacijenti s razinom CrCl između 30 i 50 ml/min trebali bi uzimati standardnu dozu samo svaki drugi dan. Dozu treba povećavati s oprezom. Bolesnici s razinom CrCl manjom od 30 m/min ne smiju uzimati pramipeksol, kao ni bolesnici koji u anamnezi imaju poremećaje spavanja, apneju ili mentalne poremećaje.
Prilikom primjene pramipeksola u obliku s trenutnim otpuštanjem, preporučuje se početna oralna doza od 0.125 mg tri puta dnevno. Doze održavanja mogu se koristiti za ublažavanje simptoma do maksimalne dnevne doze pramipeksola od 4.5 mg, s dopuštenim povećanjem dnevne doze svakih pet do sedam dana prema potrebi. Prilikom primjene pramipeksola u obliku s produljenim oslobađanjem, treba koristiti 0.375 mg jednom dnevno. Doza se prema potrebi može povećavati svakih pet do sedam dana, u početku na 0.75 mg, a zatim u koracima od 0.75 mg do maksimalne doze od 4.5 mg na dan.
Budući da pramipeksol može izazvati nuspojave koje nalikuju narkolepsiji ili nekim od percepcijskih poremećaja povezanih sa shizofrenijom, pacijentima koji su u riziku za ova stanja treba propisati alternativne lijekove za liječenje njihovih stanja. Oni se, međutim, javljaju u samo malog broja pacijenata koji koriste lijek. Najčešće nuspojave pramipeksola su vrtoglavica, suha usta, zatvor i glavobolja.