Koji čimbenici utječu na doziranje Dexilant®-a?

Bolesnici koji boluju od erozivnog ezofagitisa ili neerozivne gastroezofagealne refluksne bolesti često se liječe članovima klase lijekova poznatih kao inhibitori protonske pumpe kojoj pripada lijek Dexilant®. Usko povezan s lansoprazilom, Dexilant® je odobrila Uprava za hranu i lijekove Sjedinjenih Američkih Država kao lijek za ova stanja 2009. Također poznat pod generičkim nazivom dekslansoprazol, vjeruje se da lijek djeluje ometajući proizvodnju klorovodične kiseline u želudac na staničnoj razini, smanjujući simptome žgaravice i nekih vrsta čira. Iako je preporučena doza Dexilant®-a relativno stabilna u svim populacijama pacijenata s određenim stanjem, možda bi bilo preporučljivo ograničiti ukupnu dnevnu dozu Dexilant®-a na 30 mg u bolesnika s više od blagih oštećenja zdrave funkcije jetre.

Bolesnicima koji se liječe od simptomatske neerozivne gastroezofagealne refluksne bolesti općenito se preporučuje uzimanje doze od 30 mg Dexilant® jednom dnevno. Standardno trajanje liječenja u odraslih je četiri tjedna. Prilikom određivanja odgovarajuće doze Dexilant®-a za ovo stanje, pokusi su istraživali lijek samo kao akutni tretman za bolest i nisu proučavali njegove učinke kada se uzimao dulje od šest mjeseci.

Standardna doza za odrasle za liječenje erozivnog ezofagitisa viša je od one potrebne za kontrolu simptoma neerozivne gastroezofagealne refluksne bolesti. Bolesnici bi trebali primati jednu dnevnu oralnu dozu Dexilant®-a od 60 mg tijekom razdoblja od osam tjedana. Nakon što je stanje adekvatno kontrolirano, po potrebi se može dati doza održavanja. Preporučena doza Dexilant®-a za održavanje erozivnog ezofagitisa u remisiji je 30 mg jednom dnevno. Iako od 2011. učinci lijeka kada se daju dulje od šest mjeseci još uvijek nisu adekvatno proučeni.

Nuspojave lijeka ne smatraju se teškim. Najčešće nuspojave su proljev, bolovi u želucu, mučnina, povraćanje, plinovi i povećana učestalost infekcija gornjih dišnih puteva. U iznimno rijetkim slučajevima, Dexilant® može uzrokovati ozbiljne srčane nuspojave, kao što su bol u prsima, zadržavanje vode, lupanje srca, nepravilni otkucaji srca, angina pektoris ili srčani udar. Također se vjeruje da neki lijekovi djeluju u interakciji s Dexilant®. Oni uključuju, ali nisu ograničeni na ampicilin, atazanavir, klopidogrel, digoksin, ketokonazol, takrolimus i varfarin. Osim toga, dodatno željezo i određeni diuretici također mogu utjecati na djelovanje Dexilant®-a.