Koji čimbenici utječu na doziranje Dilaudida®?

Dilaudid® je robna marka koja se odnosi na lijek hidromorfon, snažan opioidni lijek protiv bolova. Obično se ovaj lijek uzima za ublažavanje umjerene do jake boli. Točna doza Dilaudida® koju pojedinac uzima ovisi o nekoliko čimbenika. Razina boli, tolerancija na opioide, tjelesna težina i drugi uzimani lijekovi mogu utjecati na to koja doza može pružiti najviše koristi uz najmanje nuspojava.

Odrasli koji uzimaju ovaj lijek protiv bolova obično prvo uzimaju Dilaudid® dozu od 2 miligrama (mg) do 4 mg, ako već nisu redovito uzimali opioidne lijekove. Ljudi koji su prešli na Dilaudid® s drugog lijeka moraju uzeti u obzir svoju prethodnu dozu kako bi odredili ekvivalentnu količinu ovog lijeka potrebnu za ublažavanje boli. U tu se svrhu često koristi dijagram konverzije opioida. Općenito se kaže da je 8 mg hidromorfona uzetog oralno ekvivalentno 40 mg do 60 mg oralnog morfija, na primjer.

Ljudi koji prelaze s drugog lijeka na hidromorfon obično smanjuju svoju početnu dozu Dilaudida® koja se izračunava iz ove tablice. To je učinjeno kako bi se uzela u obzir snaga ovog lijeka i kako bi se nuspojave svele na najmanju moguću mjeru. Obično se doza smanjuje za jednu trećinu do dvije trećine izračunate doze. Osoba za koju se procjenjuje da treba 6 mg Dilaudida® bi stoga uzimala 2 do 4 mg prvih nekoliko puta, sve dok ne sazna kako njihova bol reagira na ovu dozu.

Neki ljudi koji uzimaju Dilaudid® za akutnu bol, koja se javlja iznenada, mogu uzeti drugi opioid dugog djelovanja za kroničnu bol, koja je obično konstantna. Kombiniranje opioida može biti opasno, pa čak i smrtonosno u visokim dozama. Stoga, pojedinac koji uzima lijek s produljenim oslobađanjem za kroničnu bol može uzeti nižu dozu Dilaudida® nego što bi bila potrebna bez lijeka dugog djelovanja. Osobe koje uzimaju depresivne lijekove za san ili anksioznost mogu također uzeti nižu dozu Dilaudida® iz sličnih razloga.

Ponekad se ovaj lijek može dati kao injekcija za intravensku (IV) primjenu. Obično je doza IV Dilaudid® koja se koristi niža od oralne doze. IV oblik ovog lijeka je otprilike četiri puta jači nego kada se uzima na usta. Osoba koja inače uzima 8 mg Dilaudida® oralno bi stoga uzela samo 1.5 mg do 2 mg ovog lijeka do IV. Mogu se koristiti i niže doze kako bi se izbjegle opasne nuspojave, osobito u starijih osoba.