Lantus®, službeno poznat kao inzulin glargin, je dugodjelujući inzulin koji se obično koristi za liječenje bolesnika s dijabetesom melitusom. Ovaj lijek ima dugodjelujući učinak na tjelesnu razinu šećera u krvi, te se stoga obično daje kao injekcija jednom dnevno. Odgovarajuća doza ovog lijeka varira ovisno o vrsti dijabetesa koji pacijent ima. Bolesnicima s bubrežnom disfunkcijom obično je potrebno davati smanjene doze ovog lijeka.
Važan čimbenik koji utječe na dozu Lantusa je tip dijabetesa koji pacijent ima. Dijabetes tipa 1 nastaje kada gušterača nije u stanju proizvoditi inzulin, hormon važan za smanjenje razine glukoze, odnosno šećera, u krvi. Tijelo obično ima normalan odgovor na inzulin koji se primjenjuje kao farmaceutsko sredstvo. Ovim pacijentima stoga je potrebno samo dovoljno inzulina da nadomjesti funkciju gušterače, a često se ta količina izračunava na temelju tjelesne težine i dnevnog unosa ugljikohidrata.
Bolesnici s dijabetesom mellitusom tipa 2 zahtijevaju drugačiju dozu Lantusa® u usporedbi s pacijentima s tipom 1. Ovi pacijenti imaju rezistenciju na inzulin, a iako njihova gušterača može proizvoditi vlastiti inzulin, organi i tkiva tijela nemaju odgovarajući odgovor na ovaj inzulin. Zbog toga im je potreban dodatni inzulin kako bi održali normalnu razinu glukoze u krvi. Zbog tjelesne inzulinske rezistencije često zahtijevaju povećanu dozu u usporedbi s bolesnicima s tipom 1. Adekvatna doza se često određuje metodom pokušaja i pogreške, a često se ta doza mora povećavati tijekom vremena kako tijelo postaje manje a manje osjetljivi na učinke inzulina.
Kada se godinama ne kontrolira, dijabetes često može smanjiti funkciju bubrega. Iz tog razloga, mnogi pacijenti koji uzimaju inzulin za liječenje dijabetesa mogu imati istodobne probleme s bubrežnom funkcijom. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega potrebno je smanjiti dozu Lantusa. Iako se točna doza često titrira tijekom vremena promatranjem kako razina šećera u krvi pacijenta reagira na danu dozu inzulina, početni prijedlog za doziranje pacijentima s oštećenom funkcijom bubrega je dati im 75% onoga što bi osoba s normalnim bubrezima imala dano.
Drugi čimbenik koji utječe na dozu Lantusa je koliko često treba davati lijek. U većini slučajeva inzulin se daje jednom dnevno, obično u isto vrijeme svaki dan. Lijek se može davati na ovaj način jer ima stalan učinak niske razine na način na koji tijelo kontrolira razinu šećera u krvi. Neki liječnici ili drugi pružatelji zdravstvenih usluga radije daju lijek dva puta dnevno kako bi se postigla bolja kontrola glukoze u krvi kod pacijenata koji i dalje imaju povišene razine uz dozu Lantusa jednom dnevno.