Koji čimbenici utječu na dozu Zocora?

Sintetski lijek baziran na organskom spoju proizvedenom kao nusprodukt fermentacije gljivice, Zocor® je član klase lijekova poznatih kao statini. Kao i drugi statini, Zocor®, također poznat kao simvastatin, koristi se za liječenje povišenih razina kolesterola u krvi uz prilagodbu prehrane i tjelovježbe. Pacijenti kineskog porijekla ili koji imaju varijantu DNK poznatu kao polimorfizam jednog nukleotida mogu biti pod povećanim rizikom od razvoja miopatije – potencijalno ozbiljne nuspojave za Zocor® – osobito ako se lijek koristi u kombinaciji s terapijskim razinama niacina. Bitno je da se doza Zocor® prilagodi stanju koje se liječi, dobi bolesnika, razini bubrežne funkcije i istodobnoj primjeni lijekova s ​​kojima je u interakciji.

Prilikom primjene lijeka za smanjenje rizika od kardiovaskularnih incidenata ili za liječenje povišenih razina lipida u krvi u odraslih, početnu dozu Zocor® od 10 do 20 mg treba dati oralno jednom dnevno nakon večernjeg obroka. Doza održavanja od 5 do 40 mg također se može dati navečer. Početna doza Zocora® od 40 mg preporučuje se za pacijente s anamnezom cerebrovaskularnih bolesti poput moždanog udara, bolesti perifernih krvnih žila, kardiovaskularnih događaja ili dijabetesa.

Adolescenti s heterozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom mogu započeti preventivnu primjenu statina godinu dana nakon početka puberteta. Početnu dozu Zocora od 10 mg oralno treba dati jednom dnevno. Može se dati i doza održavanja između 10 i 40 mg, s povećanjem doze u mjesečnim intervalima. Odrasli s homozigotnom obiteljskom hiperhoesterolemijom trebaju primati dozu od 40 mg jednom dnevno kao dodatak drugim terapijama za snižavanje lipida.

Kod pacijenata koji pate od umjerenog do teškog smanjenja funkcije bubrega potrebno je prilagoditi standardnu ​​dozu. Bolesnicima s razinom klirensa kreatinina manjim od 25 mililitara po minuti treba dati početnu dozu Zocor®-a ne veću od 5 mg jednom dnevno. Pomno praćenje treba pratiti svako povećanje doze.

Slično, istodobna primjena ranolazina ili amlodipina zahtijeva dnevnu maksimalnu dozu Zocor® od 20 mg. Bolesnicima koji koriste verapamil, diltiazem ili amiodaron ne treba davati više od 10 mg Zocor® dnevno. Zocor® također može reagirati s dodatnim niacinom kada dnevna doza niacina premašuje 1,000 mg. Primjena kombiniranih režima lijekova znatno je veća od monoterapije i treba ih pažljivo razmotriti.