Na plaću obiteljskog liječnika mogu utjecati različiti kulturni i ekonomski čimbenici. Postoji nesklad između plaća obiteljske medicine liječnika koji se bave privatnom praksom i onih koji rade pod okriljem bolnice ili zdravstvene organizacije. Prihodi liječnika također ovise o zemlji u kojoj on ili ona radi, djelomično na temelju toga pruža li državna vlada djelomične ili potpuno subvencionirane zdravstvene usluge. Drugi element koji igra značajnu ulogu u plaćama obiteljske medicine je geografska lokacija liječnika.
Studije su dosljedno pokazale da su plaće u obiteljskoj medicini niže od naknada koje zarađuju kirurzi i specijalisti. Nesrazmjer se ponekad nadoknađuje duljinom vremena koje je obiteljski liječnik bio u praksi. Kao što je istina kod većine profesionalaca u karijeri, oni pojedinci koji su se etablirali u zajednici tijekom godina imaju tendenciju da izgrade veliku bazu klijenata. Veći broj pacijenata izravno dovodi do većeg prihoda, a obiteljski liječnik veteran koji ima izvrsnu reputaciju mogao bi po prihodima nadmašiti specijaliste.
Obiteljski liječnici često čine najveći postotak medicinskog osoblja u ruralnom području. Broj obiteljskih liječnika u velikom gradu može se mjeriti stotinama ili čak tisućama, dok se broj u malom gradu može izbrojati na jednoj ruci. Zakoni ponude i potražnje stupaju na snagu, a konkurencija s vremena na vrijeme uzrokuje niže plaće obiteljske medicine u gradskoj nego na selu. To je osobito važno kada se prilagodbe troškova života uračunavaju u jednadžbu prihoda.
U nekim zemljama visok postotak pacijenata koje pregledaju gradski liječnici pokriven je privatnim zdravstvenim osiguranjem. Seoski liječnici mogli bi češće viđati pacijente čije su zdravstvene potrebe subvencionirane državnim programima. Privatno osiguranje obično nadmašuje javno financirane programe s obzirom na pokrivene medicinske zahvate i razinu naknada koje se plaćaju liječniku. Plaće obiteljske medicine često su niže u zemljama u kojima zdravstvenu skrb u potpunosti plaća vlada ili gdje prevladavaju državni programi zdravstvene zaštite.
Obiteljski liječnici koji su zaposleni u bolnici ili su angažirani u medicinskim skupinama koje imaju niz stručnjaka općenito primaju višu stopu plaće od onih u malim ili pojedinačnim ordinacijama. To je dijelom zato što bolnica ili grupa imaju tendenciju da primaju plaćanja iz širokog spektra izvora i zapošljavaju članove osoblja koji su specijalizirani za poslovanje s osiguravajućim društvima i državnim zdravstvenim agencijama. Takve velike operacije često su isplativije od malih ordinacija, omogućujući višu stopu plaće za zaposlene liječnike.