Dijastolički tlak, snaga mirovanja krvi u krvnim žilama predstavljena donjim brojem očitanja tlaka, može ići gore ili dolje ovisno o nizu stvari. Promjene mogu biti brze i privremene, ili se njihov broj može povećati ili smanjiti tijekom vremena. Neki čimbenici koji kratkoročno mogu utjecati na razinu dijastoličkog tlaka uključuju stres, promjene u držanju i tjelovježbu. Čimbenici koji dugoročno mogu uzrokovati promjenu su obiteljska anamneza, prehrana i način života te cjelokupno zdravlje osobe. Jedan čimbenik koji ima značajan negativan utjecaj i kratkoročno i dugoročno je pušenje.
Brojne stvari mogu uzrokovati prilično brzu promjenu dijastoličkog tlaka, pa bi nekoliko mjerenja moglo biti najbolji način da dobijete pravu ideju o njegovoj razini kod određene osobe. Razine tlaka se obično mijenjaju tijekom dana, obično pada noću i raste ujutro. Netko tko osjeća visoku razinu stresa ili tjeskobe i vrlo je napet može otkriti da je njegov ili njezin dijastolički tlak viši nego inače. Osoba koja je upravo vježbala, a zatim joj je izmjeren krvni tlak, može otkriti da se razlikuje od normalnog. Čak i promjena držanja, na primjer prelazak iz ležanja u stajanje, može uzrokovati brzu promjenu.
Određeni čimbenici također mogu uzrokovati trajnije povećanje ili smanjenje razine dijastoličkog tlaka. Obiteljska anamneza često vrlo predviđa razinu krvnog tlaka, jer ljudi s bliskim rođacima koji imaju visok ili nizak krvni tlak često imaju slične razine. Način života također može igrati veliku ulogu; na primjer, oni koji jedu nezdravu prehranu ili imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretili mogu imati više razine, dok oni koji redovito vježbaju često imaju niže razine. Opće zdravlje također može igrati ulogu, osobito ako pacijenti imaju određene probleme poput bolesti srca ili moraju uzimati lijekove koji utječu na krvni tlak.
Pušenje je jedno ponašanje koje može imati puno veze s razinom dijastoličkog tlaka, i kratkoročno i dugoročno. Odmah nakon pušenja, nastali nikotin u krvi može uzrokovati nagli porast tlaka. Dugoročno, pušači također mogu biti izloženi većem riziku od visokog krvnog tlaka, s ukupnim povećanjem dijastoličkog i sistoličkog tlaka.