Na razinu paratiroidnog hormona utječu različiti temeljni čimbenici. Zdravstvena stanja kao što su oštećenje paratiroidne žlijezde, autoimuni poremećaji i nizak nivo magnezija u krvi najvjerojatnije će uzrokovati niske razine paratireoidnih žlijezda. Kada su prisutne povišene ili visoke razine paratireoidnih žlijezda, može biti kriv nedostatak vitamina, povećanje paratireoidnih žlijezda ili tumor.
Niska razina paratireoidnog hormona ukazuje na stanje koje se naziva hipoparatireoza. Stanje će na kraju dovesti do hipokalcemije ili niske razine kalcija. Povišena razina fosfora, ili hiperfosfatemija, također je povezana s hipoparatireozom. Dugotrajna neravnoteža razine kalcija i fosfora u krvi može dovesti do drugih zdravstvenih problema.
Hipoparatireoza može biti stečena ili nasljedna. Oštećenje ili uklanjanje paratireoidnih žlijezda dovodi do stečene hipoparatireoze. Obično stečena hipoparatireoza rezultat je operacije raka štitnjače, grla ili vrata. Terapija zračenjem iz liječenja raka također može oštetiti paratireoidnu žlijezdu. Nasljedni hipoparatireoidizam, s druge strane, rezultat je malformiranih ili nedostajućih paratireoidnih žlijezda pri rođenju.
Primarni autoimuni hipoparatireoidizam i sekundarni autoimuni poremećaji kao što je lupus drugi su čimbenici niske razine paratireoidnog hormona. Kod primarnih i sekundarnih autoimunih poremećaja imunološki sustav gleda na paratireoidna tkiva kao na strana tijela; kao rezultat toga, imunološki sustav će osloboditi antitijela za uništavanje paratireoidnih tkiva. Nakon što je oštećenje učinjeno, žlijezde će prestati proizvoditi paratireoidni hormon.
Magnezij je bitan element za pravilan rad paratireoidnih žlijezda. Niske razine magnezija mogu oštetiti paratireozu, što rezultira hipoparatireozom. Obično će ispravljanje niske razine magnezija normalizirati razinu paratireoidnog hormona.
Stanje koje se naziva hiperparatireoza karakterizira visoka razina paratireoidnog hormona. Hiperparatireoza se klasificira kao primarna ili sekundarna, ovisno o uzroku. Primarni hiperparatireoza može biti posljedica povećanja dviju ili više paratireoidnih žlijezda, benigne izrasline zvane adenom ili kanceroznog tumora.
Kada drugo stanje snizi razinu kalcija, javlja se sekundarni hiperparatireoidizam. Čimbenici koji mogu uzrokovati sekundarni hiperparatireozu su ozbiljni nedostaci kalcija i vitamina D. Bez odgovarajuće razine vitamina D, kalcij se možda neće pravilno apsorbirati, što rezultira nedostatkom kalcija. Nedostatak sunčeve svjetlosti ili nedovoljno jedenje hrane obogaćene vitaminom D samo su dva od mnogih čimbenika odgovornih za nedostatak vitamina D.
Ponekad je uzrok niskog unosa kalcija i vitamina D zatajenje bubrega. Bubrezi su zaduženi za pretvaranje vitamina D u oblik koji tijelo može koristiti. Smanjena funkcija bubrega može uzrokovati istovremeni pad korisnog vitamina D i posljedično kalcija.