Koji je najbolji tretman za aneurizme mozga?

Liječenje aneurizme mozga ovisi o individualnim okolnostima. Puknuta aneurizma može biti opasna po život i može se liječiti kombinacijom reparativne kirurgije i intravenskih lijekova. Nepuknuta aneurizma također se može liječiti kirurški, ali rizici operacije mogu nadmašiti potencijalnu korist od sprječavanja buduće rupture. Aneurizme mozga su potencijalno smrtonosne i svatko tko ima simptome aneurizme kao što je iznenadna jaka glavobolja treba potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Aneurizma mozga je izbočina koja se formira unutar krvne žile u mozgu. Ako aneurizma pukne, krv curi u mozak i uzrokuje oštećenje stanica. To se naziva hemoragijski moždani udar. Većina moždanih aneurizme ne pukne niti uzrokuje nikakve simptome.

Postoje dvije vrste kirurškog liječenja moždanih aneurizme. U kirurškom klipingu, obliku otvorene operacije mozga, neurokirurg postavlja malu metalnu kopču na bazu aneurizme. Manje invazivan postupak koji se naziva endovaskularno zavojivanje uključuje korištenje katetera za umetanje više zavojnica platinaste žice u aneurizmu kao brtvu.

Neki drugi oblici liječenja moždanih aneurizme namijenjeni su zaštiti cjelokupnog zdravlja pacijenta i potpori ozdravljenju tijekom oporavka od kirurških ili endovaskularnih intervencija. Bolesniku se mogu propisati analgetski lijekovi za ublažavanje glavobolje, blokatori kalcijevih kanala kako bi se smanjio rizik od nestalnog sužavanja krvnih žila ili lijekovi protiv napadaja, ako je potrebno. Intervencije mogu biti potrebne za zaštitu od rizika od moždanog udara, kao što je postupak angioplastike za proširenje krvnih žila u mozgu. Fizikalna terapija, radna terapija i logopedska terapija mogu se preporučiti za obnovu vještina koje su izgubljene kao posljedica krvarenja u mozgu.

Odgovarajući tretman za moždane aneurizme preporučit će na individualnoj osnovi medicinski stručnjak, kao što je neurolog. On ili ona daje preporuku na temelju veličine aneurizme i načina na koji je otkrivena, kao i sposobnosti pacijenta da izdrži tešku operaciju. Puknuta aneurizma mozga obično se očituje prisutnosti kliničkih simptoma, uključujući jaku glavobolju s iznenadnim početkom, mučninu, napadaje, zamagljen vid ili gubitak svijesti. Puknute aneurizme mozga su smrtonosne u otprilike 50 posto slučajeva, pri čemu se neke smrti događaju unutar nekoliko minuta, a druge zbog komplikacija nekoliko dana kasnije.

Nepuknuta moždana aneurizma mogla bi izvršiti pritisak na živce, što može dovesti do simptoma kao što su bol iza oka, promjene vida ili utrnulost ili paraliza jedne strane tijela. U nekim slučajevima, asimptomatska aneurizma mozga može se otkriti tijekom testiranja na druga medicinska stanja. U tom slučaju, osoba će biti upućena neurologu na konzultacije o najboljem postupku.
Aneurizme mozga najčešće su kod žena od 40 do 60 godina. Čimbenici rizika za razvoj aneurizme uključuju pušenje, visoki krvni tlak, konzumaciju kokaina ili alkohola te obiteljsku anamnezu moždanih aneurizme. Određena medicinska stanja također predisponiraju pojedince na aneurizme, kao što su određeni poremećaji vezivnog tkiva, policistična bolest bubrega i arterioskleroza. Svatko tko je prethodno doživio rupturu aneurizme mozga izložen je riziku od ponovnog krvarenja koje može uzrokovati dodatnu štetu.