Koji je najbolji tretman za žučni kamenac?

Postoji nekoliko dostupnih tretmana za žučne kamence. Svaki od njih ima prednosti i nedostatke. Važno je da pacijent i liječnik rade zajedno kako bi odredili koje liječenje žučnih kamenaca ima najviše smisla za svakog pojedinog pacijenta.

Nije neobično da žučni kamenci nemaju simptome. Ako pacijent ne pati od nelagode ili drugih zdravstvenih problema zbog žučnih kamenaca, liječnik može preporučiti bez liječenja žučnih kamenaca. Ako počnu stvarati probleme, liječnik može liječiti žučne kamence jednim od nekoliko postupaka. Kirurško uklanjanje žučnog mjehura jedino je dokazano liječenje žučnih kamenaca koje će spriječiti povratak žučnih kamenaca, što ga čini poželjnom metodom liječenja za većinu pacijenata.

Kirurško liječenje žučnih kamenaca uključuje mogućnost laparoskopske operacije ili tradicionalne kirurgije. U laparoskopskoj kirurgiji liječnik u pacijentu ubacuje cijev koja ima svjetlo i kameru. Cijev se ubacuje kroz trbuh. Kamera omogućuje liječniku da lako vidi unutar trbušne šupljine i ukloni žučni mjehur kroz nekoliko drugih malih rezova unutar trbušne stijenke.

Tradicionalna kirurgija nije toliko popularna u liječenju žučnih kamenaca kao laparoskopska kirurgija. Uključuje veliki kirurški rez na trbušnoj stijenci, što znači dugo i naporno razdoblje oporavka. Tradicionalna kirurgija koristi se ako je žučni mjehur inficiran ili abdomen ima ožiljno tkivo od prethodnih operacija.

Nekirurški tretmani žučnih kamenaca uključuju nekoliko opcija. Terapija zvučnim valovima koristi zvučne valove visoke frekvencije za razbijanje žučnih kamenaca. Tada vam se daje lijek na recept, ursodiol, za otapanje fragmentiranih žučnih kamenaca. Neki pacijenti mogu zaobići terapiju zvučnim valovima i uzeti ursodiol kao lijek za žučne kamence. To najbolje djeluje ako su žučni kamenci mali i ne uzrokuju pacijentu veliku nelagodu.

Dostupna su još dva nekirurška rješenja za žučne kamence. Oba uključuju umetanje katetera prije zahvata. U prvoj, perkutanoj elektrohidrauličkoj litotripsiji, kateter se umetne u žučni mjehur kako bi se u žučne kamence slali naleti energije kako bi se razbili. Ovaj postupak je dugotrajan i nije široko dostupan. Obično se koristi samo za osobe koje moraju izbjegavati kirurške zahvate.

Relativno novi postupak naziva se topikalno otapanje žučnog kamenca. Lijek se isporučuje u žučni mjehur kroz kateter. Lijek otapa žučne kamence. Ovaj tretman obećava, ali je još uvijek dovoljno nov da nije široko dostupan.