Amenoreja je klinički izraz koji se odnosi na izostanak menstruacije. Postoje dvije vrste amenoreje: primarna i sekundarna. Primarna amenoreja je neuspjeh tijela da proizvede menstruaciju do 16. godine. Sekundarna amenoreja je izostanak redovite menstruacije kod žene koja je prethodno imala normalne menstrualne cikluse. Liječenje amenoreje može uključivati smanjenje stresa, oralne kontraceptive i biljne lijekove.
Kod djevojčica koje pate od primarne amenoreje, tijelo ne proizvodi dovoljno hormona za pokretanje reproduktivnog ciklusa. Primarna amenoreja se češće javlja kod djevojčica s niskom tjelesnom težinom ili s visokim sportom. Sekundarna amenoreja dijagnosticira se kada je žena prošla tri kalendarska mjeseca bez menstruacije i nije trudna ili u menopauzi. Općenito, sekundarna amenoreja javlja se u oko 2 do 5 posto populacije.
Najčešći uzrok sekundarne amenoreje u žena reproduktivne dobi je trudnoća i dojenje. Ženin ciklus se obično vraća u normalu nakon rođenja djeteta ili nakon što prestane dojiti. Sekundarna amenoreja također može signalizirati početak menopauze. Neki uzroci sekundarne amenoreje mogu biti povezani s načinom života. Ti uzroci uključuju visoku razinu stresa, intenzivnu tjelovježbu, depresiju, ekstremni gubitak ili debljanje, puno pušenje i lošu prehranu.
Drugi uzroci sekundarne amenoreje obično su uzrokovani osnovnim medicinskim problemima, kao što su slaba funkcija štitnjače, tumori mozga, ciste jajnika, fibroidi maternice i nedavna kemoterapija ili liječenje zračenjem. Sekundarna amenoreja također može ukazivati na hormonalne probleme, kao što je neravnoteža prolaktina. Jedan od najpoznatijih uzroka sekundarne amenoreje je sindrom policističnih jajnika (PCOS). Amenoreja također može biti snažan pokazatelj prerane menopauze kod žena mlađih od 40 godina.
Amenoreja nije stanje sama po sebi; nego je to simptom temeljne situacije. Liječenje sekundarne amenoreje ovisi o uzroku problema. Liječenje temeljnog uzroka amenoreje obično uzrokuje vraćanje reproduktivnog sustava u normalnu funkciju.
Općenito, za amenoreju uzrokovanu stresom, naglim gubitkom ili debljanjem ili brzom tjelovježbom, najčešći tretman amenoreje je ponašanja. Oboljeli obično mogu ispraviti problem i vratiti normalnu funkciju tijela korištenjem tehnika za ublažavanje stresa, smanjenjem razine ili učestalosti vježbanja i održavanjem zdrave prehrane. U ekstremnim slučajevima ponekad se propisuje hormonska nadomjesna terapija ili dodatak estrogenu. Predmenstrualne djevojke koje nisu započele menstruaciju zbog nedostatka tjelesne masti često se stavljaju na dijetu s visokim udjelom masti i kalorija.
Za osobe koje pate od PCOS-a, neravnoteže štitnjače ili hormonske neravnoteže, za liječenje problema mogu se koristiti oralni kontraceptivi. Uklanjanje zalutalih tumora mozga, mioma maternice ili cista obično će vratiti tijelo u njegov prirodni ritam i ponovno pokrenuti menstrualni ciklus. Injekcije hormona progesterona također se mogu propisati za liječenje cista na jajnicima i vraćanje ravnoteže hormona u tijelu. Estrogenska ili hormonska nadomjesna terapija (HRT) također može biti koristan tretman za amenoreju u žena prije menopauze.
Mnoge se žene odlučuju za biljne i prirodne lijekove za liječenje slučajeva amenoreje. Budući da izostanak menstruacije također može otežati ili čak onemogućiti začeće, mnoge od istih prirodnih tretmana za neplodnost koriste žene koje pate od amenoreje. Tretmani poput biljne medicine, akupunkture i homeopatije popularni su među ženama koje traže prirodan pristup izostanku menstruacije. Crni kohoš, kelp, čedno drvo i zobena slama biljke su koje obično koriste oni koji traže biljne lijekove.