Najčešći uzrok boli u uhu je infekcija uha ili nakupljanje tekućine u Eustahijevim cijevima, što može dovesti i do infekcije uha. Ovaj uzrok boli u uhu može se liječiti antibioticima, a najčešći je u djece, ali se može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Stvarna ozljeda uha može dovesti do boli, koja se može pojaviti u unutarnjem ili vanjskom uhu; to je jedan od razloga zašto liječnici savjetuju da se nikada ništa ne ubacuje u uši, jer je moguće puknuti bubnjić. Ponekad se bol u zubu ili čeljusti može proširiti i uzrokovati bol u uhu.
Infekcije uha, čest uzrok bolova u uhu, mogu biti bakterijskog ili virusnog porijekla, a često uzrokuju i temperaturu. Bakterijske infekcije mogu se liječiti antibioticima, dok virusne infekcije zahtijevaju vrijeme da se izliječe same. Često se javljaju infekcije srednjeg uha koje su najčešće u djece jer se Eustahijeve cijevi začepe i ne reagiraju uvijek dobro na antibiotike. Djeca često doživljavaju ponavljajuće infekcije uha i na kraju mogu zahtijevati operaciju ili drenažu tekućine kako bi se pomoglo u liječenju infekcija. Međutim, svatko može dobiti upalu uha, zbog čega je važno držati sve predmete izvan ušiju i paziti da se ne začepe vodom, na primjer kada plivate.
Drugi čest uzrok boli u uhu je stvarna ozljeda uha. Umetanje predmeta u uho može uzrokovati oštećenje ili puknuće bubnjića, ali je također moguće ozlijediti vanjsko uho na bezbroj načina. Piercingi koji ne zacijele kako treba ili se inficiraju, na primjer, mogu biti prilično bolni. Čak i spavanje na uhu u neugodnom položaju može uzrokovati bol sljedeći dan, iako to obično traje vrlo kratko.
Problemi s ostatkom glave i vrata također mogu uzrokovati bol u uhu. Zatezanje ili ukočenost mišića u vratu često uzrokuju da bol prelazi u lice i u uho. Osim toga, inficirani zub ili problem s čeljusti, kao što je TMJ, često će uzrokovati odgovarajuću bol u uhu. U takvom slučaju bit će potrebno liječiti podrijetlo boli kako bi se ublažila bol u uhu. Neki ljudi osjećaju bol u uhu kada je letenje u avionu bilo dobro, ali smatraju da žvakaća guma ili zijevanje mogu pomoći u ublažavanju povećanja pritiska u unutarnjem uhu i sprječavanju boli.