Retroperitonealno krvarenje je unutarnje krvarenje koje se javlja u trbušnoj šupljini iza peritoneuma, membrane koja drži organe na mjestu. Ovo stanje može biti vrlo ozbiljno i obično zahtijeva liječničku intervenciju. Postoji nekoliko glavnih uzroka retroperitonealnog krvarenja, uključujući traumu, korištenje antikoagulansa, tumore i rupturirane aneurizme trbušne aorte.
Tupa sila ili prodorna trauma, kao što je ubodna rana, mogu uzrokovati retroperitonealno krvarenje. Najčešća vrsta traume koja rezultira ovim oblikom krvarenja su prometne nesreće, kako za osobe u automobilu, tako i za pješake koji su pogođeni. Krvarenje u retroperitonealnom području uzrokovano je oštećenjem čvrstih organa kao što su gušterača ili bubrezi, šupljim organima poput debelog crijeva ili dvanaesnika, te kidanjem mišićno-koštanih struktura. Krvarenje također može biti posljedica oštećenja značajnih vaskularnih struktura kao što je trbušna aorta. Oštećenje ovih područja uzrokuje pucanje krvnih žila, što rezultira krvarenjem različite težine.
Antikoagulantna terapija, poput varfarina ili heparina, također može dovesti do retroperitonealnog krvarenja. Ova vrsta krvarenja je često spontana i nastaje zbog poteškoća u kontroliranju učinaka antikoagulansa. Također se može dodatno zakomplicirati bilo kojim osnovnim zdravstvenim stanjem pacijenta. Samo krvarenje može biti posljedica preoslabljenih vaskularnih struktura i vezivnog tkiva koji su napukli zbog naprezanja mišića ili naizgled manje traume. Difuzna artereosceleroza malih žila i heparinom inducirana mikroanopatija također mogu inicirati krvarenje.
Retroperitonealno krvarenje također može biti uzrokovano tumorima, pa čak i cistama u tom području. Primjeri uključuju karcinom bubrežnih stanica prisutan u bubrezima. Krvarenje je rezultat izrasline koja slabi okolna tkiva, što ih čini ranjivim na puknuće. Često se krvarenje može dogoditi bez upozorenja, a ti se pacijenti obično pažljivo prate.
Konačno, puknuta aneurizma abdominalne aorte može uzrokovati teško i često po život opasno retroperitonealno krvarenje. Do puknuća dolazi kada se stijenke velike aortne krvne žile u trbušnoj šupljini napune i nakon toga puknu. Ova vrsta aneurizme se inače razvija prilično sporo, ali ako se ne popravi prije rupture, rezultati mogu biti katastrofalni. Aneurizme abdominalne aorte često su uzrokovane slabljenjem arterijskih stijenki zbog arterioskleroze. Ostali čimbenici rizika uključuju pušenje, visoki krvni tlak i pretilost, a smatra se da to stanje, koje je češće kod muškaraca nego žena, ima genetski utjecaj.