Koji su lijekovi za modrice na ramenu?

Modrice na ramenu česta je pritužba, osobito među sportašima, s obzirom na količinu zlostavljanja koju rame podnosi. Potkožne modrice na ramenu najmanje su bolne, najbrže zacjeljuju i obično ne zahtijevaju liječenje. Intramuskularne modrice, ili mišićne modrice, imaju tendenciju da bole više i treba im dulje da zacijele od potkožnih modrica. Konačno, periostalne ili koštane modrice općenito su najbolnije i zahtijevaju najduže vrijeme da zacijele. Intramuskularne i periostalne modrice ramena dobro reagiraju na mirovanje, led, kompresiju, elevaciju i upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) za kontrolu boli.

Potkožne modrice na ramenu su površinske modrice, također poznate kao kontuzije. Nastaju kada se krvne žile neposredno ispod površine kože ramena puknu i krv se nakupi ispod površine kože. U početku ljubičaste ili smeđe boje, potkožna modrica na ramenu može postati žuta ili zelena kako zacijeli. Oštećena ramena ove prirode uglavnom zacijeljuju sama od sebe nakon nekoliko dana. Osim zaštite područja od izravnog pritiska kako bi se izbjegla bol, malo je drugog potrebno u načinu liječenja.

Intramuskularne modrice nastaju kada se krv iz slomljenih krvnih žila u mišićima ramena nakuplja ispod kože kao odgovor na traumu tupim predmetom, oštar trzaj ili stvarnu kidanje mišića. Ove vrste modrica su obično svijetlo ljubičaste ili plave i općenito su veće od potkožnih modrica. Hematomi, koji su krvlju ispunjene grudice, ponekad se formiraju iznad ili blizu ozljede ramena. U slučajevima akutne boli u nagnječenom mišiću ramena, preporučuje se liječnička pomoć kako bi se isključila ozbiljnija ozljeda ramena.

Periostalne modrice, ili modrice kostiju, nastaju kada dođe do oštećenja krvnih žila u korteksu ramene kosti, vanjskom sloju kosti ramena. Ako je oštećenje korteksa dovoljno veliko, dolazi do prijeloma kosti ramena, što također može rezultirati modricama. Znakovi periostalne modrice ramena uključuju jaku bol, izraženu oteklinu i veliku promjenu boje. Oteklina i promjena boje obično nestaju sami od sebe tijekom nekoliko tjedana, ali iako se bol može smanjiti, može potrajati i do dva ili tri mjeseca.

Bol, oteklina i promjena boje povezani s periostalnim modricama obično su toliko intenzivni da se sumnja na prijelom i potrebna je liječnička pomoć. Magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterizirana tomografija (CT) otkrit će periostalnu modricu. Manje sofisticirani – i jeftiniji – jednostavni rendgenski snimci neće otkriti periostalnu modricu. Rendgen će, međutim, otkriti prijelom. Ako se ne pronađe, onda se periostalna modrica dijagnosticira isključivanjem prijeloma i određuje se odgovarajući tijek liječenja.

Primjena odgovarajućih lijekova za modricu ramena koja je pretrpjela intramuskularnu ili periostalnu modricu važna je za promicanje pravovremenog zacjeljivanja, sprječavanje komplikacija i ublažavanje boli. Remen za rame može se koristiti za imobilizaciju nagnječenog ramena kako bi se moglo odmoriti i kako bi se izbjegle daljnje ozljede. Led se može staviti na prednju i stražnju stranu ramena na 15 minuta svakih sat vremena kako bi se smanjilo oticanje. Kompresijska obloga također će pomoći u kontroli otekline u ramenu, ali treba paziti da ne omotate rame tako čvrsto da se cirkulacija prekine. Konačno, ozlijeđeno rame treba biti podignuto iznad srca, uključujući i dok bolesnik spava.

NSAID se mogu koristiti za ublažavanje boli prema uputama proizvođača. Primjeri NSAID-a uključuju aspirin, ibuprofen i naproksen. Nekim se pojedincima ne preporučuju NSAR, stoga se prije upotrebe treba konzultirati s farmaceutom ili liječnikom. Osim toga, ako se hematom formira na ramenu i ne zacijeli sam od sebe, bilo da je povezan s intramuskularnom modricom ili periostalnom modricom, možda će biti potrebna liječnička pomoć kako bi se drenirao. Jače modrice ramena, kao što je u slučaju periostalne modrice, mogle bi imati koristi od vježbi istezanja ili čak fizikalne terapije nakon što je zacjeljivanje započelo, kako bi se spriječila ukočenost, ali bilo kakvu fizikalnu terapiju treba provoditi samo pod odgovarajućim liječničkim nadzorom.