Suočavanje s narcizmom može biti vrlo teško, budući da ljudi koji pate od ovog poremećaja osobnosti često nemaju vještine povezivanja s drugima na zreloj emocionalnoj razini. Vjeruje se da uzroci narcizma uključuju zanemarivanje ili zlostavljanje u djetinjstvu, zbog čega se odrasli narcis može boriti sa strahom od napuštenosti, niskim samopoštovanjem i osjećajem bezvrijednosti ili srama povezanim s traumom iz djetinjstva. Kao rezultat ovih osjećaja, mnogi narcisi su manipulativni, uvredljivi i kontrolirajući. Nisu u stanju razumjeti ili cijeniti osjećaje, mišljenja ili potrebe drugih, zbog čega su sukobi česti, a njihovo rješavanje gotovo nemoguće. Suočavanje s poremećajem kod voljenih osoba općenito zahtijeva snažan osjećaj sebe, osobnih potreba i granica, kao i emocionalnu podršku zdravih odraslih osoba i određenu razinu kontrole nad vlastitim emocionalnim reakcijama.
Psiholozi se općenito slažu da je snažan sustav emocionalne podrške jedan od najvažnijih elemenata suočavanja s narcizmom kod drugih. Narcizam može i gotovo uvijek ima razoran učinak na odnose, toliko da većina narcisa ne može održavati zdrave, dugoročne odnose. Osobama koje pokušavaju izaći na kraj s narcisoidnim partnerom, kolegom ili rodbinom općenito se savjetuje da potraže podršku i prijateljstvo najmanje tri, ali po mogućnosti više, emocionalno i psihički zdrave odrasle osobe. To bi općenito trebali biti ljudi koji će se suzdržati od podrške, ohrabrivanja ili na bilo koji način obrane narcisa ili njegovog ponašanja. Redoviti, česti sastanci s ovom mrežom podrške mogu biti od neprocjenjive važnosti za one koji se suočavaju s narcizmom, budući da mogu pružiti priliku za razgovor o narcisoidnom ponašanju iz dobro prilagođene perspektive.
Većina ljudi ne može se nositi s narcisom ako sami nemaju čvrste osobne granice. Onima koji se suočavaju s narcizmom kod drugih obično se savjetuje da ostanu vrlo jasni u pogledu vlastitih potreba, želja i granica. Narcisoidna osoba može uobičajeno pokušati manipulirati onima koji su joj bliski. Smatra se važnim oduprijeti se ovoj manipulaciji, kako bi u svakom trenutku ostao unutar svojih granica.
Ljudi koji pate od narcizma općenito su poznati po tome što svoje voljene, partnere i prijatelje izlažu nasilnim emocionalnim izljevima, prijetnjama, pa čak i nasilju. Onima koji se bore nositi s takvim ponašanjem općenito se savjetuje da vladaju vlastitim emocionalnim reakcijama, umjesto da mirno odgovore na narcisoidni ispad. Od narcisa općenito ne treba očekivati da se odrekne svoje pozicije, ali može nastaviti postavljati nerazumne zahtjeve i ponašati se neprihvatljivo. Prijateljima i voljenima koji se nose s takvim ponašanjem obično se savjetuje da inzistiraju na poštovanju i uvažavanju od narcisoidne osobe, čak i suočeni s ekstremnom ljutnjom ili emocionalnom manipulacijom. Pokušaj suočavanja s narcizmom može, međutim, izazvati toliku nevolju da mnogi stručnjaci savjetuju jednostavno prekinuti svaki odnos s narcisoidnom osobom, ako je moguće.