Bol na vrhu stopala može biti uzrokovana prijelomima kostiju, tendinitisom, upaljenim ligamentima, artritisom, koštanim ostrugama ili tarzalnom koalicijom. Mjesto boli i njezin početak pomažu liječnicima postaviti točnu dijagnozu i preporučiti odgovarajući tretman. Ovisno o uzroku boli, liječenje može biti istezanje, protuupalni lijekovi, gips, kirurški zahvat ili ortoze.
Prijelomi stresa mogu uzrokovati bol na vrhu stopala. Sportaši, osobito trkači, imaju tendenciju da dobiju stresne frakture u skladu s drugim, trećim ili četvrtim prstom. Prijelom se može dogoditi čak i kada nije bilo ozljede stopala neposredno prije boli. Bol je obično oštra, može se pojaviti iznenada, a područje može biti bolno i natečeno. Liječenje se obično sastoji od nesteroidnih protuupalnih lijekova, leda i odmora.
Ako je bol na gornjoj unutarnjoj strani stopala, navikularna kost može imati stresni prijelom. Ovu vrstu prijeloma može biti teško dijagnosticirati jer se ne vidi uvijek na rendgenskim snimkama. Mnogo puta je potrebno napraviti CT ili MRI za postavljanje dijagnoze. Ako je bol uzrokovana stresnim prijelomom, liječnik može preporučiti protuupalne lijekove, ortoze za cipele, ograničenu aktivnost i/ili gips za hodanje. Kirurgija je rijetko potrebna.
Tendinitis je još jedan vrlo čest uzrok boli na vrhu stopala. Vrlo zategnuti mišići potkoljenice mogu uzrokovati tendinitis ekstenzora, odnosno upalu tetive ekstenzora koja povezuje gležanj s kostima stopala. Bol u ekstenzorskom tendinitisu lokalizirana je na gornji srednji i vanjski rub stopala. Ortopedi mogu predložiti nošenje cipela s petom od 1 inča (2.5 centimetra), istezanje mišića potkoljenice, protuupalne lijekove ili ortoze.
Upaljeni ligamenti mogu uzrokovati bol u području ispod gležnja prema vanjskoj strani stopala. Kroz ovo područje prolaze tri mala ligamenta. Ti se ligamenti mogu upaliti ako osoba ima ravna stopala ili ako dvije kosti koje se protežu uz ligamente pritišću jedna drugu. Istezanje mišića potkoljenice, protuupalni lijekovi ili ortoze mogu pomoći. Liječnik može preporučiti injekcije kortizona ili, rijetko, operaciju.
Degenerativni artritis u zglobu velikog nožnog prsta je još jedan razlog zašto netko može imati bolove na vrhu stopala. Ako je zglob začepljen, može doći do koštanog ostruga. Nošenje cipela može pogoršati stanje. Protuupalni i ortopedski lijekovi najčešći su tretmani. Ponekad je operacija propisana za teške slučajeve artritisa palca na nozi.
Djeca i mlađi odrasli mogu se žaliti na bol u stopalu koji se nalazi više prema vanjskom rubu. Tarzalna koalicija, ili fuzija dviju ili više kostiju stopala, može biti odgovorna za bol. Ima tendenciju pogoršanja s bilo kojom aktivnošću. Ako se ne liječi rano, tarzalna koalicija može rezultirati teškim artritisom. Ortoze se općenito koriste za liječenje tarzalne koalicije.