Crno povraćanje obično je uzrokovano krvarenjem u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta. Krvarenje je znak temeljnog medicinskog problema. Bolesnici koji povraćaju crnu ili tamnosmeđu krv, svijetlocrvenu krv ili krv koja izgleda kao talog od kave trebali bi što prije posjetiti liječnika radi procjene i liječenja. Povremeno crnu povraćanje može uzrokovati nešto što je pacijent pojeo, kao u slučaju pacijenta koji jede tamnu hranu poput čokoladne torte i tada mu je loše. Međutim, ako nema objašnjenja o prehrani, tamno povraćanje može biti znak hitne medicinske pomoći.
Kada ljudi dožive krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, krv može ući u želudac i enzimi u želucu je razgrađuju, pretvarajući je u tamno smeđu ili crnu. To uzrokuje crno povraćanje. Neki razlozi za krvarenje mogu uključivati dugotrajno povraćanje koje dovodi do suza u jednjaku, tumore, bolest bubrega, alkoholizam, rupturirani ulkus, unutarnju traumu i hemoragijske bolesti poput žute groznice. Određeni lijekovi također mogu pridonijeti razvoju krvarenja, osobito kada se kombiniraju s drugim lijekovima ili se koriste s biljnim dodacima.
Bolesnici rijetko doživljavaju samo crno povraćanje. Također mogu osjećati općenito mučninu, imati proljev i imati druge simptome. Osjećaj nesvjestice i dezorijentiranosti te blijedo izgleda su značajni uzroci zabrinutosti, jer mogu ukazivati na to da pacijent gubi krv iznutra. Kada netko počne osjećati crnu povraćanje, preporučljivo je nazvati liječnika, opisati simptome i nedavnu povijest bolesnika te dobiti savjet kada i gdje potražiti liječničku pomoć.
U bolnici ili klinici, pacijent se može procijeniti endoskopijom gastrointestinalnog trakta, zajedno s medicinskim slikovnim studijama i drugim testovima. Ove informacije će se koristiti za pronalaženje izvora krvarenja i saznanje više o tome zašto se to događa. Liječenje može uključivati operaciju i lijekove, ovisno o uzroku krvarenja, količini krvi koju je pacijent izgubio i općem stanju pacijenta.
Neki ljudi imaju povećan rizik od krvarenja u gornjim gastrointestinalnim traktama. Trebali bi biti oprezni na znakove krvarenja u razvoju i slijediti sve upute koje su možda dobili od svojih liječnika. Ako se krvarenje ne liječi, može imati ozbiljne posljedice za pacijenta, uključujući razvoj hitne medicinske pomoći opasne po život. Bolesnici također trebaju biti svjesni da ako je krvarenje iskusilo u prošlosti, naknadna epizoda može imati drugačiji uzrok i može biti potreban drugačiji pristup liječenju.