Koji su najčešći uzroci ektopične trudnoće?

Izvanmaternična trudnoća nastaje kada se oplođeno jajašce implantira izvan maternice, obično u jajovod. U gotovo svim slučajevima izvanmaternične trudnoće, nema načina da embrij preživi. Ova vrsta trudnoće je vrlo opasna i može dovesti do teškog gubitka krvi i neplodnosti. U mnogim slučajevima uzrok ektopične trudnoće je nepoznat. Neki od uobičajenih poznatih uzroka ektopične trudnoće uključuju začepljenje jajovoda, medicinska stanja, oštećenja od prethodnih operacija i određene lijekove.

Jedan od glavnih uzroka ektopične trudnoće je začepljenje jajovoda. Tijekom tipične trudnoće, jajašce putuje niz jajovod i postaje implantirano u maternicu. Kada jajna stanica ne može doći do maternice, može se usaditi u jajovod, vrstu izvanmaterične trudnoće poznate kao jajovodna trudnoća.

Postoje brojni načini na koje se jajovod može začepiti ili oštetiti. Prethodna infekcija zdjelice, kao što je klamidija ili gonoreja, mogla bi dovesti do upalne bolesti zdjelice. Upalna bolest zdjelice može uzrokovati upalu i ožiljke u jajovodima, što može povećati rizik od ektopične trudnoće kod žene. Žene koje koriste intrauterine uloške također su pod većim rizikom od infekcije zdjelice i ožiljaka jajovoda.

Neka medicinska stanja česti su uzroci izvanmaternične trudnoće. Ako žena ima endometriozu, stanje tijekom kojeg sluznica maternice raste izvan maternice, mogla bi biti izložena većem riziku. Neke urođene mane ili izrasline zdjelice također mogu dovesti do strukturnih problema s jajovodima.

Još jedan od čestih uzroka ektopične trudnoće je oštećenje jajovoda od prethodnih operacija. Ako je žena imala podvezivanje jajovoda, što se također naziva “vezanim cijevima”, a operacija je bila neuspješna, naknadna trudnoća mogla bi biti izvanmaternična. Kada žena ima preokrenutu ligaciju jajovoda, postoji još veći rizik od izvanmaternične trudnoće. Osim toga, svaka operacija na jajovodima može uzrokovati ožiljke koji bi mogli spriječiti kretanje jajne stanice prema maternici.

Neki lijekovi mogu povećati rizik od ektopične trudnoće kod žene. Određene hormonske terapije ili lijekovi za plodnost mogu utjecati na funkcioniranje jajovoda. Žene koje su bile izložene sintetskom estrogenu dietilstilbestrolu (DES) također bi mogle biti izložene većem riziku.
Drugi čimbenici rizika mogu predisponirati ženu na izvanmateričnu trudnoću. Oni koji puše ili imaju više od 35 godina imaju veći rizik. Žene koje su već imale izvanmateričnu trudnoću ili koje su imale brojne inducirane pobačaje također imaju veću vjerojatnost da će doživjeti ovaj problem.

Ne postoji način da se spriječi izvanmaternična trudnoća, ali žena može pokušati smanjiti rizik. Žena treba koristiti odgovarajuću zaštitu tijekom spolnog odnosa kako bi smanjila rizik od zaraze spolno prenosivim bolestima. Žene također mogu smanjiti rizik tako što ne puše.