Postoji niz različitih razloga za grčeve tijekom trudnoće, neki su ozbiljniji od drugih. Grčevi u trudnoći ponekad mogu biti posljedica relativno benignih uzroka kao što su plinovi, zatvor, implantacija ili rast maternice. U posljednjim tjednima trudnoće to može biti i znak da se žensko tijelo sprema za trudove. U ozbiljnijim slučajevima, grčevi mogu biti znak pobačaja ili izvanmaternične trudnoće. Blagi grčevi nisu neuobičajeni dok je žena trudna, ali jake grčeve treba odmah prijaviti liječniku.
Kada žena prvi put zatrudni, obično otprilike tjedan dana prije menstruacije, može osjetiti bol od implantacije. To se obično događa prije nego što žena uopće sazna da je zatrudnjela. Implantacija je proces u kojem se jaje implantira u sluznicu maternice. Tijekom tog vremena neke žene mogu malo krvariti, što se često pogrešno smatra laganim razdobljem.
Grčevi tijekom trudnoće često su znak rasta maternice. Maternica mora napraviti mjesta za novorođenče koje će rasti u njoj. Grčevi kod žene mogu se pojačati tijekom kasnijih faza trudnoće kako beba raste.
Žene također mogu imati grčeve tijekom trudnoće zbog plinova ili zatvora. To je zbog količine hormona prisutnih tijekom trudnoće, koji obično usporavaju ženski probavni trakt. Kasnije u trudnoći, ovaj problem se obično pogoršava zbog pritiska maternice na crijeva.
Izvanmaternična trudnoća nastaje kada se jaje ne implantira unutar maternice, već izvan nje. Ova se implantacija najčešće događa u jajovodima, ali se može dogoditi i na drugim mjestima, uključujući jajnike. Grčevi od izvanmaterične trudnoće obično se javljaju s drugim simptomima, kao što su vaginalno krvarenje, bol u donjem dijelu leđa i bol u trbuhu. Ove simptome svaka žena koja ih ima treba shvatiti ozbiljno i treba se što prije obratiti liječniku.
Smrt fetusa prije nego što je dovoljno narastao da živi izvan maternice naziva se pobačaj. To se obično događa prije nego što žena ostane u trećem mjesecu trudnoće, a ponekad se dogode i prije nego što žena uopće zna da je trudna. Većina pobačaja ne može se spriječiti. Žene obično imaju jake grčeve s pobačajem, uz krvarenje, bol u zdjeličnoj regiji i slabost.
Mnoge žene doživljavaju grčeve tijekom trudnoće kao rezultat pripreme tijela za porod. U početnim fazama poroda također je vrlo uobičajeno da neke žene imaju grčeve. Svaka žena koja iskusi grčeve tijekom trudnoće trebala bi razgovarati sa svojim liječnikom kako bi isključila bilo kakve ozbiljne probleme.