Koji su najčešći uzroci oštećenja pužnice?

Možda je najčešći uzrok ozljede pužnice izlaganje glasnoj buci. To može biti iznenadno, kao što je zvuk eksplozije, ili kontinuirano, kao što je stalna buka s kojom se susreću operateri teške opreme, osoblje zračne luke, radnici u strojarnicama ili vojnici raspoređeni u borbena područja. Važno je da uši budu zaštićene kada se radi u takvom okruženju. Oštećenja povezana s bukom također mogu biti posljedica česte izloženosti glasnoj glazbi. Razumijevanje načina na koji se otkrivaju zvukovi olakšava razumijevanje kako nastaju ozljede povezane s bukom.

Pužnica, smještena u unutarnjem uhu, glavni je organ sluha. Namotana je u spiralni oblik i obložena stanicama dlačica. One su prekrivene sitnim strukturama nalik dlačicama koje se nazivaju cilijama.

Zvučni valovi koji ulaze u uho uzrokuju da se cilije njišu naprijed-natrag, baš kao što se morska trava njiše s promjenjivim oceanskim strujama. Ovaj pokret šalje signale u mozak preko slušnog živca, koji signale tumači kao zvuk. Cilije se mogu lako oštetiti, što može uzrokovati odumiranje stanica dlake. Rezultat je gubitak sluha ili zujanje u uhu koje se ne može poništiti.

Normalno starenje može dovesti do postupnog, djelomičnog gubitka sluha. To je posljedica nakupljenog trošenja cilija, koje s vremenom mogu postati neučinkovite. U kasnijim godinama, zvukovi visokog tona mogu postati teški za čuti, a govor može postati težak za razumijevanje. Savijene ili slomljene cilije mogu početi pokretati nasumične signale, koje mozak tumači kao zvuk. To rezultira zujanjem u ušima, što je zujanje ili bučanje u ušima.

Veliki broj bolesti može dovesti do gubitka sluha, osobito ako je povezan s visokom temperaturom. Mnoge dječje bolesti, poput ospica, zaušnjaka i vodenih kozica, mogu trajno oštetiti unutarnje uho. Cijepljenje male djece sprječava većinu pojava ovih bolesti.

Bakterijski meningitis predstavlja ozbiljan rizik od oštećenja pužnice, kao i mononukleoza. Gubitak sluha u male djece možda neće biti odmah vidljiv; moglo bi zapravo ostati nedijagnosticirano dugo nakon početka. Prijevremeni porod, kongenitalni sifilis i nizak kisik u krvi povezani su s povećanim rizikom od trajnog oštećenja unutarnjeg uha u dojenčadi.

Ostali zdravstveni problemi također mogu uzrokovati gubitak sluha. Neliječeni visoki krvni tlak ili kardiovaskularne bolesti, na primjer, mogu ugroziti protok krvi u unutarnjem uhu, što rezultira oštećenjem pužnice. Tumori unutarnjeg uha, koji su česti u bolesnika sa sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS), predstavljaju jasan rizik za oštećenje pužnice.
Konačno, pužnica može biti ozlijeđena i određenim režimima lijekova. Na primjer, visoke doze aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) mogu biti povezane s akutnim oštećenjem pužnice. Drugi često korišteni lijekovi koji se ponekad povezuju s gubitkom sluha uključuju antibiotike, antihistaminike, antikonvulzive, antidepresive i antipsihotike.

Unutarnje uho je podložno ozljedama od širokog spektra potencijalnih uvreda. One nisu ograničene na glasne zvukove, već uključuju mnoge uobičajene bolesti, zdravstvena stanja i lijekove. Nemoguće je predvidjeti što bi se moglo pokazati opasnim za određenog pojedinca. Iz tog razloga, promjene u sluhu uvijek treba prijaviti zdravstvenom djelatniku.