Uz povećanje broja zakona koji zabranjuju pušenje na mnogim javnim forumima, duhanske tvrtke počele su plasirati duhan za žvakanje i druge oblike bezdimnog duhana kao alternativu. Neke su tvrtke čak promijenile svoj marketing kako bi sugerirale da je bezdimni duhan izvrstan način za okončanje ovisnosti o pušenju, ali to u potpunosti ne ukida rizik od raka, niti je siguran iz raznih perspektiva. Duhan je još uvijek tvar koja može predstavljati zdravstveni rizik, a postoje brojni učinci duhana za žvakanje kojih bi ljudi trebali biti svjesni.
U početku, neki od manje ugodnih učinaka duhana za žvakanje mogu uključivati njegovu sposobnost da značajno oboji zube, više nego pušenje. To je zato što držanje zamota ili čepa duhana u ustima omogućuje da boja duhana okružuje zube mnogo dulje od cigarete. Poput pušenja, duhan za žvakanje također će uzrokovati neugodan zadah većini korisnika, a neki ljudi koji koriste duhan za žvakanje prvi put ili dva mogu imati želučane tegobe.
Oštećenja usta, zuba i desni su neki učinci duhana za žvakanje. Čak i prije nego što se uzme u obzir rak, redovito uzimanje duhana može imati neugodne učinke na oralno zdravlje. Nekoliko rizika uključuje trošenje zuba, povlačenje zubnog mesa i gubitak zuba. Duhan može ubrzati razne oblike bolesti desni, što može povećati vjerojatnost gubitka zuba.
Mnogi ljudi koji redovito žvaču duhan mogu primijetiti jedan od opasnijih učinaka duhana za žvakanje. To je stvaranje bijelih mrlja na ustima i jeziku koje se nazivaju leukoplakija. U nekim slučajevima leukoplakija je predindikator raka usne šupljine. Ove mrlje često su prisutne u područjima u ustima gdje ljudi drže smotuljak duhana koji žvaču i definitivno su znak da je vrijeme za prestanak. U konačnici, leukoplakija se može razviti u rak, iako može biti i benigni znak. Ova šansa je povećana kada je u pitanju pušenje.
Iako nuspojave ne uključuju rak pluća, one uključuju rizik od raka u ustima i grlu. Oni također mogu povećati rizik od raka gušterače i želuca. Premda ljudi ispljunu većinu duhanskih “sokova”, neki se ipak progutaju, šaljući neke od opasnijih elemenata tvari u crijevni trakt.
Drugi primarni učinak duhana za žvakanje je ovisnost. Budući da duhan u bezdimnim oblicima još uvijek sadrži nikotin, vrlo je vjerojatno da će redovita uporaba tijekom samo nekoliko tjedana stvoriti fizičku ovisnost o nikotinu. Korištenje tijekom nekoliko mjeseci moglo bi jako otežati odustajanje od žvakanja duhana ili korištenja stvari kao što je burmut. S obzirom na sveukupne zdravstvene rizike povezane s upotrebom ove tvari, daleko je bolje nikada ne početi nego pokušati prestati.