Bol išijasnog živca, ili išijas, nastaje kada se stisne barem jedan od pet živčanih korijena u donjem dijelu leđa. Postoji nekoliko različitih lumbalnih poremećaja koji mogu dovesti do kompresije išijadičnog živca. Sve što iritira ili komprimira išijatični živac ili korijen išijadičnog živca prouzročit će bol.
Išijatični živac počinje na stražnjoj strani zdjelice i prolazi ispod stražnjice i dolje u svaku nogu. Sastoji se od pet skupova živčanih korijena iz lumbalne kralježnice. Bol se često javlja kada puknuće diska ili abnormalni rast kostiju u lumbalnoj kralježnici stisnu korijene živaca. Simptomi kompresije živca su isijavajuća bol u nogama, kronična ili oštra bol na jednoj strani stražnjice, kao i utrnulost, peckanje i trnci u nozi.
Čest uzrok boli išijasnog živca je lumbalno ispupčenje. Lumbalno ispupčenje je oticanje diska lumbalne kralježnice. Vanjska ljuska diska ostaje netaknuta, a jezgra nalik gelu nalazi se unutar diska. Disk za oticanje može pritisnuti korijen živca i rezultirati bolom u išijasu.
Hernija diska je slična ispupčenju lumbalnog dijela, a također uzrokuje bol u bedrenom živcu. Hernija diska nastaje kada se tekućina unutar diska lumbalne kralježnice širi iz ljuske diska. Ova tekućina može uzrokovati kompresiju živca. Tekućina također sadrži kemikaliju koja uzrokuje iritaciju išijasnog živca.
Bol u išijasnom živcu može se pojaviti tijekom trudnoće. Maternica koja se širi ponekad će iritirati ili stisnuti tkivo išijadičnog živca. Pritisak na lumbalnu kralježnicu uzrokovan dodatnom težinom također može dovesti do kompresije, a time i boli išijadičnog živca.
Stenoza lumbalne kralježnice čest je uzrok boli išijasnog živca u starijoj populaciji. Ovaj poremećaj nastaje kada su korijeni išijadičnog živca stisnuti u uskim prolazima, nazvanim neuralnim foramanima, u bokovima između kostiju i ligamenata. Korijeni išijadičnog živca koriste ove prolaze za putovanje od lumbalnog dijela do nogu. Nije neuobičajeno da se s godinama začepe ili začepe.
Bol u ishijadičnom živcu također je povezana s pomaknutim ili skliznutim lumbalnim kralješcima. Ovo stanje se naziva spondilolisteza. Ponekad je spondilolisteza prisutna pri rođenju i razvija se tijekom djetinjstva. Fizički stres, poput dizanja utega, traume ili degeneracije kralježnice, također su uzroci klizanja lumbalnih kralježaka.
Bol u išijasnom živcu također može biti posljedica traume tupe sile u lumbalnoj regiji. Vanjski predmet može pogoditi i stisnuti išijatični živac ili korijen živca. Fragmenti kostiju mogu se odvojiti od ozljede i uzrokovati kompresiju živca. Ozljede uzrokovane sportskim nesrećama ili prometnim nesrećama često su povezane s bolovima išijasnog živca.
Drugi uzrok boli u išijasu je poremećaj nazvan piriformis sindrom. Pirformisov sindrom uzrokovan je grčevima mišića u pirformisnom mišiću, koji se proteže izravno iznad išijadičnog živca. Kada se mišić grči, iritira živac.