Koji su različiti uzroci poliurije?

Što se tiče izlučivanja urina preko 3 litre (približno 2.8 litara), poliurija je obično posljedica hiperglikemije, stanja koja uzrokuju noćnu poliuriju i pijenja velikih količina vode, što je najočitije. Uzimanje određenih lijekova, posebno onih naručenih za visoki krvni tlak, također povećava izlučivanje mokraće. Osim prekomjernog pijenja vode, uobičajeni uzroci poliurije mogu biti povezani s nekoliko abnormalnih stanja koja se javljaju u tijelu – ili postoji kritično smanjenje odgovora antidiuretičkog hormona (ADH) ili količine oslobođenog ADH. Također je povezano s izlučivanjem otopljenih tvari u urinu kao što su glukoza i sol. Poliurija se najčešće nalazi u onih s dijabetesom melitusom koji nije liječen i u starijoj populaciji.

Hiperglikemija, stanje prekomjernog šećera u krvi, završava poliurijom. To je uzrokovano promijenjenim funkcioniranjem bubrega dok pokušavaju podnijeti velike količine glukoze za njezin povratak u tijelo. Umjesto toga, bubrezi ga ne uspijevaju filtrirati jer nema dovoljno bjelančevina na raspolaganju za izbacivanje cijele glukoze iz bubrega, što na kraju dovodi do izlučivanja glukoze u urinu. Razlog zašto se to događa ima veze s činjenicom da šećer, kao i sol, koncentrira mokraću, uvlačeći vodu kako bi razrijedio njezinu koncentraciju dok voda teče iz područja s višom koncentracijom vode u područje s nižom. Često raniji pokazatelj dijabetesa insipidusa i mellitusa, uzroci poliurije uključuju polidipsiju, značajnu žeđ koja dovodi do povećane količine izlučenog urina.

Karakteriziran umorom, edemom donjih ekstremiteta i poteškoćama s disanjem, kongestivno zatajenje srca uključeno je u uzroke poliurije, osobito noću. Etiologija povećane proizvodnje mokraće noću u slučaju kongestivnog zatajenja srca uključuje nemogućnost srca da učinkovito pomiče krv kroz sustavnu cirkulaciju, što uzrokuje nakupljanje tekućine na mjestima poput trbuha i gležnjeva. Noću tijekom spavanja tijelo pokušava reapsorbirati tekućinu, oslobađajući velike količine urina. Noćna poliurija obično pogađa stariju populaciju.

Utvrđeno da je jedan od uzroka poliurije, metabolizam određenih lijekova dovodi do povećanog izlučivanja mokraće. Diuretici koji se koriste u liječenju hipertenzije djeluju na snižavanje krvnog tlaka putem mokrenja. Sol se izlučuje zajedno s urinom prema uputama bubrega, a zbog manjeg volumena vode u krvi, tlak se time smanjuje. Drugi lijekovi koji imaju poliuriju kao rezultat uključuju metronidazol, koji se daje za trihomonijazu, kao i antihistaminike kao što je klorfeniramin maleat.