Koji su rizici kombiniranja prednizona i alkohola?

Prednizon je kortikosteroid koji se obično propisuje radi njegove dobrobiti kao protuupalni ili imunosupresivni lijek. Tijekom terapije prednizonom, uporaba alkohola može biti ograničena ili zabranjena kako bi se spriječilo da alkohol pogorša nuspojave prednizona. Drugi liječnici mogu predložiti da njihovi pacijenti ne kombiniraju prednizon i alkohol tijekom prvih nekoliko mjeseci terapije i, nakon što se prednizon dobro podnose, može se nastaviti s umjerenom konzumacijom alkohola. Alkohol se također može ograničiti ili zabraniti tijekom terapije prednizonom kada je poznato da alkohol pogoršava stanje koje se liječi prednizonom. Prije početka terapije prednizonom, može se procijeniti postojeća oštećenja jetre, koja mogu ometati metabolizam prednizona, koji dugotrajno piju.

Sintetski kortikosteroid prednizon obično se propisuje zbog svojih protuupalnih ili imunosupresivnih svojstava za liječenje bolesti kao što su artritis i astma. Iako ne postoje konačni dokazi da se alkohol ne može koristiti s prednizonom, većina liječnika ne savjetuje kombiniranu upotrebu prednizona i alkohola ili će savjetovati svojim pacijentima da ograniče upotrebu alkohola dok su na prednizonu. Glavni razlog za ovo ograničenje je taj što alkohol može pogoršati neke od nuspojava prednizona, kao što su zadržavanje tekućine, umor, zamagljen vid i bol u trbuhu. Većina liječnika smatra da je prekomjerno opijanje samo po sebi zdravstveni rizik, a spajanje ove situacije sa zdravstvenim problemima liječenim prednizonom može zakomplicirati bilo koje zdravstveno stanje. Kada se radi o obilnom opijanju, većina liječnika će predložiti smanjenje konzumacije alkohola radi poboljšanja općeg zdravlja prije početka terapije prednizonom.

Drugi liječnici mogu predložiti svojim pacijentima da ne miješaju prednizon i alkohol tijekom prvih nekoliko mjeseci terapije prednizonom kako se utjecaj nuspojava ne zbuni bilo kakvom upotrebom alkohola. Nakon što terapija prednizonom traje nekoliko mjeseci i nuspojave se jasno razumiju i toleriraju, može se uvesti umjerena uporaba alkohola. Ako se bilo koja nuspojava pogorša, alkohol se može ponovno ograničiti.

Kada se prednizon propisuje za liječenje stanja koja se pogoršavaju konzumiranjem alkohola, kao što je ulcerozni kolitis, upotreba alkohola je obično zabranjena ili ograničena. U tim slučajevima, prednosti prednizona mogu biti smanjene ili izostati zbog konzumacije alkohola, a stanje bi se moglo pogoršati. Nuspojave i prednizona i alkohola mogu se pojačati s ovim stanjima.

U slučajevima kada je pacijent dugo opijao, liječnik može provesti preliminarne testove kako bi procijenio potencijalno oštećenje jetre uzrokovano alkoholom. Enzimi jetre potrebni su za pretvaranje prednizona u njegov aktivni oblik, prednizolon. Oštećena jetra može ograničiti metabolizam prednizona u prednizolon, što zahtijeva višu dozu ili drugi lijek.