Koji su rizici trudnoće nakon LEEP postupka?

Postupak elektrokirurške ekscizije petlje (LEEP) je metoda uklanjanja tkiva vrata maternice pomoću žičane petlje napunjene električnom strujom. To je često potrebno pri liječenju cervikalne displazije, u kojoj se prekancerozne stanice nalaze u cerviksu. Iako ovaj tretman može spriječiti neke žene od razvoja raka vrata maternice, također može ugroziti buduće trudnoće, jer bi cerviks mogao postati previše zategnut da bi se proširio tijekom rođenja djeteta. Neke se žene također žale na nesposoban cerviks, pri čemu cerviks ima problema da ostane zatvoren tijekom trudnoće, što ponekad rezultira prijevremenim porodom. Iz tih razloga, žene koje su zatrudnjele nakon LEEP postupka obično se smatraju visokorizičnom trudnoćom.

Jedan od najčešćih rizika trudnoće nakon LEEP postupka je cervikalna stenoza, u kojoj cerviks postaje uzak i zategnut. Iako to nije problematično tijekom većeg dijela trudnoće, može biti tijekom poroda. Cerviks se u takvom slučaju ne može lako proširiti, što dovodi do posebno dugih trudova i porođaja. Kada su medicinske sestre i liječnici svjesni LEEP postupka, često se mogu usredotočiti na širenje cerviksa nježnije nego inače dok ne postane onoliko širok koliko treba. Druga mogućnost je carski rez, koji ne zahtijeva proširenje cerviksa.

Druga tipična briga žena koje dožive trudnoću nakon LEEP postupka je da im je cerviks preslab da bi rodile bebu do termina. Nesposoban cerviks vjerojatno će se prerano otvoriti tijekom trudnoće. Kada se to dogodi tijekom rane trudnoće, može doći do pobačaja jer je fetus često premlad za život izvan maternice. U kasnijoj trudnoći glavna briga je prijevremeni porod, koji može rezultirati zdravstvenim komplikacijama ili čak smrću djeteta, ovisno o njegovoj gestacijskoj dobi u trenutku rođenja. Liječnici mogu ponuditi ženi cervikalni serklaž ako posumnjaju na nesposoban cerviks, što može omogućiti da cerviks ostane zatvoren sve dok trudnoća ne postane punoljetna.

Iako su rizici trudnoće nakon LEEP postupka obično ozbiljni, često se mogu izbjeći ako žene razgovaraju sa svojim liječnicima o potencijalnim problemima. Rizici obično ovise o tome koliko je cerviksa uklonjeno i broju LEEP postupaka koje je žena imala. U mnogim slučajevima trudnoća nakon LEEP postupka može proći glatko sve dok se poduzmu dodatne mjere opreza, zbog čega se ženama savjetuje da kažu svom liječniku o prošloj operaciji kako bi mogle nastaviti sa svim potrebnim informacijama.