Simptomi napuknutog zuba mogu biti vrlo slični onima kod karijesa, ali odsutnost karijesa karijesa je samo po sebi jedan od tih simptoma. Uz bolan osjećaj pri žvakanju i novostečenu osjetljivost, promjene u osjećaju zubi jedan su od najvećih pokazatelja da nešto nije u redu. Osobe koje iskuse ove simptome, osobito dok jedu toplu, hladnu ili ljepljivu hranu, trebaju posjetiti svog stomatologa.
Pukotine na zubima ponekad se ne mogu vidjeti golim okom. Neke pukotine na dlakama nisu vidljive niti na rendgenskim snimkama, pa oslanjanje na simptome za dijagnozu može biti jedan od jedinih načina da se utvrdi je li zub napukao. Često simptomi napuknutog zuba nisu prisutni cijelo vrijeme, kao što su simptomi bolesti desni ili impaktiranih zuba. Apscesi ili karijesi često sa sobom nose bol koja je stalna, dok je napuknuti zub obično bolan samo u određenim situacijama. To uključuje jedenje izrazito hladne ili vruće hrane, žvakanje u određenom dijelu usta ili žvakanje ljepljive hrane.
Vjerojatnije je da će neki zubi puknuti, uključujući i one koji su imali šupljine ispunjene srebrom. Kada je bol lokalizirana oko jednog ili više ovih zuba, velika je vjerojatnost pukotine. Nakon što je patio od prethodno ispucanih zuba, osoba postaje osjetljivija na druge; neki od najčešćih uzroka uključuju škrgutanje zubima i uobičajeno stiskanje čeljusti, što će povećati pritisak na sve zube i učiniti ih ranjivima na pukotine. Jedenje tvrdih predmeta poput slatkiša, leda ili orašastih plodova također može popucati zube, a nastavak će otkriti lokaliziranu bol koja se razvija iz pukotina.
Mnoge su pukotine sićušne, a kada postoje simptomi, ali nema vidljivog uzroka, vjerojatno je da su od male pukotine. Za traženje ovih pukotina može se koristiti niz posebnih stomatoloških alata kao što su boje i svjetla, ali dijagnoza i dalje može biti teška. Mnogi ljudi mogu oklijevati otići stomatologu zbog povremene boli, ali ne treba sumnjati da je bol, povremena ili drugačija, znak da nešto nije u redu. Što se prije dijagnosticira napuknuti zub, veća je vjerojatnost da će se popraviti prije nego što oštećenje postane ozbiljno.