Koji su simptomi rabdomiolize?

Simptomi rabdomiolize, stanja u kojem se mišićno tkivo brzo razgrađuje, uključuju mišićnu slabost i bol, zajedno s promjenama u pacijentovom izlučivanju mokraće. Ovo stanje je često povezano s teškom traumom mišića, kao što se vidi kod ozljeda od prignječenja, a može se pojaviti i kao nuspojava na lijekove ili u kontekstu genetskog mišićnog poremećaja. Bolesnike je potrebno liječiti, jer komplikacije rabdomiolize mogu biti prilično teške i mogu uključivati ​​komu i smrt.

U bolesnika s rabdomiolizom, mišićno tkivo koje se raspada oslobađa velike količine mišićnih proteina poput mioglobina u krvotok. Bubrezi, dizajnirani za filtriranje krvi, ne mogu podnijeti visoke koncentracije ovih proteina i mogu početi otkazivati, pokrećući kaskadni niz reakcija, svaka sa svojim vlastitim nizom simptoma.

U početku, simptomi rabdomiolize uključuju oticanje na mjestu gdje se mišići raspadaju, uz jaku bol i slabost. Kako mioglobin putuje do bubrega, mokraća će postati vrlo tamna. Neki pacijenti potpuno prestanu proizvoditi mokraću, što je znak opstrukcije u bubrezima. Kako bubrezi počnu otkazivati, u krvi se razvija neravnoteža elektrolita, što dovodi do sekundarnih simptoma rabdomiolize kao što su mučnina, povraćanje, nepravilnosti u otkucaju srca i koma.

Liječenje rabdomiolize uključuje stabilizaciju bolesnika i rješavanje temeljnog uzroka. Obično se daju tekućine, a pacijent se može staviti na hemodijalizu kako bi filtrirao krv i preuzeo kontrolu nad bubrezima koji se bore. Prekid nedavnih lijekova, liječenje teške intoksikacije i poduzimanje drugih koraka za liječenje bolesnika zbog uzroka rabdomiolize trebali bi spriječiti daljnji razgradnju skeletnih mišića i učiniti pacijentu ugodnijim.

Ako pacijent osjeti simptome rabdomiolize, a oni se ne identificiraju na vrijeme, moguće je trajno oštećenje. Kada zataje bubrezi, zahvaćeni su i drugi organi u tijelu, a čak i ako se funkcija bubrega može obnoviti, ti organi mogu biti oštećeni. Iz tog razloga, važno je da ljudi potraže brzu liječničku pomoć kod najranijih znakova problema s bubrezima, uključujući promjene u izlučivanju mokraće, bolove u trbuhu i promjene u boji mokraće.

Pacijenti s rizikom od razvoja rabdomiolize obično će se pomno pratiti zbog simptoma rabdomiolize i poduzet će se koraci za njihovo rješavanje što je brže moguće. Ovo stanje je prvi put identificirano kod pacijenata izvučenih iz srušenih zgrada tijekom Drugog svjetskog rata, a zbog bliske povezanosti s ozljedama pri nagnječenju, pacijenti koji su zgnječeni ili komprimirani pažljivo se prate tijekom liječenja.