Koji su simptomi tendinitisa kvadricepsa?

Tendinitis kvadricepsa je stanje u kojem se upali tetiva kvadricepsa, jaka traka vezivnog tkiva koja pričvršćuje četiri glave mišića kvadricepsa za koljeno. To može biti proizvod ili akutne ozljede, kao što je naprezanje tetive uzrokovano eksplozivnim skakanjem, ili postupno trošenje tkiva zbog prekomjerne upotrebe, kao kod sportaša koji moraju izvoditi ponavljajuće trčanje, skakanje ili čučnjeve pokreti. Simptomi tendinitisa kvadricepsa općenito uključuju bol, oteklinu i ukočenost neposredno iznad čašice koljena, gdje se tetiva kvadricepsa veže za patelu.

Polazeći od ilium kosti u kuku i duž prednje strane femurne kosti u bedru, četiri glave kvadricepsa uključuju rectus femoris, koji je najpovršniji, a ispod njega vastus medialis, vastus intermedius i vastus lateralis . Sva četiri ulaze preko tetive kvadricepsa na prednju ili prednju površinu patele. Ova tetiva, koja je relativno nefleksibilna traka vlaknastog tkiva, prenosi snažne sile s kvadricepsa, primarnog ekstenzora koljenskog zgloba, preko koljena.

Zbog velikog opterećenja na ovu tetivu, može se s vremenom istrošiti i iritirati ili se naglo upaliti od pokreta s velikim udarcem, osobito kada kvadriceps nije dovoljno jak da izdrži sile koje djeluju na njega. U slučaju tendinitisa kvadricepsa koji se javlja postupno, obično je uzrokovan trenjem između tetive i čašice koljena, pri čemu se tetiva upaljuje zbog stalnog trljanja preko kosti. Ovo kontinuirano trenje stvara sitne pukotine u vlaknima tetiva koje nikada nemaju priliku zacijeliti, a ako se aktivnost koja uzrokuje upalu ne prestane, tkivo postaje sve slabije i postoji rizik od djelomičnog ili potpunog pucanja.

Iznenadna trauma tog područja također može dovesti do tendinitisa kvadricepsa, uobičajenog kod sportaša koji se vraćaju treningu nakon stanke, čiji mišići kvadricepsa mogu biti oslabljeni i nenaviknuti na zahtjeve treninga. Na primjer, kada se kvadriceps snažno kontrahira kako bi ispružio koljeno, kao kada sportaš brzo ustane iz čučnjeva ili uspori doskok u skoku, tetiva kvadricepsa, koja se ne rasteže kao mišić, možda neće biti sposobni izdržati prekomjernu silu koja se prenosi. To može dovesti do prenategnutog, upaljenog tkiva – tendinitisa kvadricepsa – ili teže ozljede kao što je suza.

Kako se tendinitis kvadricepsa manifestira tako specifičnim simptomima, ne smatra se teškim za dijagnosticiranje. Prilikom pomicanja koljena, pojedinac će osjetiti bol od trljanja tetive o kost na gornjoj granici čašice koljena i često oticanje u tom području. Također može prijaviti peckanje gdje se mišić spaja s koljenom, kao i ukočenost, najčešće tijekom i nakon treninga, prvo ujutro i navečer. Konačno, vjerojatno će osjetiti osjetljivost u tkivu iznad čašice koljena prilikom palpacije ili pomicanja zgloba koljena.

Za liječenje ovih simptoma, liječnici preporučuju mirovanje područja, izbjegavajući vježbe koje djeluju na zglob koljena četiri do šest tjedana. To će omogućiti da oštećenje tetive zacijeli samo od sebe. Za bolove se mogu uzimati protuupalni lijekovi bez recepta kao što je ibuprofen, a koljeno se može zalediti kako bi se smanjila upala i oteklina.