Kalij je esencijalni nutrijent koji tijelo koristi za održavanje mišića i organa, uključujući srce. U normalnim okolnostima, tijelo regulira ovaj mineral u krvotoku, koristeći bubrege za filtriranje svakog viška, ali različiti čimbenici mogu rezultirati visokim razinama kalija. Vanjski simptomi ovog stanja mogu biti blagi, a uključuju iznenadnu slabost, umor ili mučninu. To ga čini još opasnijim, jer visoke razine kalija mogu uzrokovati smrtonosni srčani udar bez upozorenja. Liječnici će često provjeravati razine rizičnih pacijenata, kao što su oni koji imaju bolest bubrega ili uzimaju dodatke kalija.
Simptomi
Visoke razine kalija, koje se također nazivaju hiperkalemija, rezultiraju zatajenjem stanica na sustavnoj razini. To može uzrokovati simptome kao što su hiperventilacija, mučnina i neobjašnjive promjene u pulsu. Ovi simptomi su vrlo nespecifični, što medicinskom djelatniku čini stanje vrlo teškim za dijagnosticiranje bez pretrage krvi ili bubrega. Često uopće nema vidljivih simptoma.
Osoba s nedijagnosticiranom hiperkalemijom mogla bi jednostavno kolabirati od zatajenja srca bez upozorenja. Ako se ne poduzmu hitne mjere za smanjenje količine kalija u tijelu, stanje može biti kobno. Srećom, većina ljudi s rizikom od razvoja visoke razine ovog minerala već je pod nadzorom medicinskog stručnjaka zbog drugog stanja i trebali bi redovito testirati razinu kalija u krvi.
Kalij i zdravlje
Većina namirnica, osobito voće kao što su banana i avokado, prirodno sadrži kalij. Male količine se distribuiraju po stanicama tijela, uključujući krvne stanice. Uklanjanje viška kalija iz krvi jedna je od glavnih funkcija bubrega; kod zdrave osobe, izlučivat će se kao otpad. Neka medicinska stanja i tretmani mogu ometati ovaj proces, uzrokujući da tijelo zadrži više minerala nego što mu je potrebno.
Definicija i uzroci visokih razina
U zdrave odrasle osobe razina kalija trebala bi biti između 3.5 i 5.0 mEq/L, što je mjera koncentracije u danoj količini krvi. Razine veće od 5.1 smatraju se opasnim, a razine veće od 6.0 predstavljaju hitan slučaj koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Međutim, medicinski stručnjaci rijetko provjeravaju razinu kalija kod pacijenata, osim ako se ne liječe od stanja poput bolesti bubrega.
Zbog uloge bubrega u kontroli količine različitih kemikalija u tijelu, bolest ili kvar bubrega jedan je od najčešćih uzroka visoke razine kalija. Neki lijekovi također mogu ometati sposobnost tijela da obradi i izluči ovaj mineral. Bolest ili iznenadna trauma povremeno mogu uzrokovati da krvne stanice otpuštaju kalij u krvotok, što rezultira hiperkalemijom. Nažalost, to također može uzrokovati netočnost krvnog testa ako stanice puknu prilikom vađenja krvi.
U nekim slučajevima, prehrana osobe također može uzrokovati ovo stanje. Zamjene soli, od kojih mnoge koriste srčani bolesnici, često uključuju kalijev klorid, koji izgleda kao kuhinjska sol i ima sličan okus. Međutim, čak i u tim slučajevima, smrtonosne će se razine rijetko akumulirati osim ako pacijent također nema nedijagnosticirane probleme s bubrezima ili probavom.
Prevencija
Bolesnici s rizikom od hiperkalemije trebaju izbjegavati zamjene za sol, kao i hranu s visokim razinama kalija. Moguće je “isprati” ili ukloniti mineral iz povrća natapanjem u vodu tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Određeni lijekovi, poput natrijevog bikarbonata i diuretika, također mogu pomoći u snižavanju visoke razine kalija u krvi.
liječenje
Hitna pomoć za visoke razine kalija može uključivati intravensku primjenu glukoze ili inzulina, što će smanjiti količinu kalija u krvotoku. Kalcij može pomoći u smanjenju utjecaja minerala na srce. Hemodijaliza, u kojoj se krv filtrira strojem izvan tijela, jedan je od najpouzdanijih tretmana.
Namjerna upotreba
Pravne jurisdikcije koje prakticiraju smrtonosnu injekciju kao oblik smrtne kazne namjerno koriste hiperkalemiju. Kemikalije koje se koriste u procesu izvršenja uključuju kalijev klorid, koji se smatra humanim načinom zatvaranja srca; ovaj spoj se također koristi u nekim uređajima za eutanaziju. Manje kontroverzno, kemikalija se ponekad koristi u kardiokirurgiji za zaustavljanje srca kada se postupak ne može izvesti dok ono kuca.