Bol u očnim dupljama najčešće je uzrokovan pritiskom na očne živce, ali postoji mnogo različitih razloga zašto se to može dogoditi. Poremećaji oka, infekcije i alergije su vjerojatno krivci, ali za to mogu biti krivi i veći problemi sa živčanim sustavom. Bol bi također mogla biti simptom većeg osnovnog zdravstvenog stanja. U većini slučajeva to nije pokazatelj nečeg ozbiljnog, ali zdravstveni stručnjaci obično preporučuju da ljudi potraže pomoć ako osjećaju trajnu bol koja ne prolazi sama od sebe ili reagira na blage lijekove protiv bolova bez recepta.
Poremećaji oka
Glaukom, potencijalno ozbiljno stanje oka, jedan je od najčešćih uzroka pritiska i boli u duplji. Ljudi koji pate od glaukoma imaju problema s očnim kanalima tako da se tekućina nakuplja i uzrokuje oticanje tkiva oko očnog živca. Prilično je lako liječiti ako se rano uhvati, ali može dovesti do sljepoće i znatne boli ako se ništa ne poduzme.
Katarakta je još jedna mogućnost, ali u tim slučajevima bol obično uzrokuje naprezanje očiju. U ovu kategoriju spadaju i poremećaji retine, koji su problemi sa živcem koji povezuje stražnji dio oka. I jedno i drugo uzrokuje zamagljen ili pogoršan vid tijekom vremena, što može uzrokovati da ljudi škilje i usredotoče se kako bi jasno vidjeli stvari. Ovo napinjanje može uzrokovati glavobolje zbog kojih se osjeća kao da bol zrači iz očne duplje, čak i ako to tehnički nije slučaj.
Neurološki problemi
Mnogo toga što se događa u očima pokreće živčani sustav i način na koji tijelo prenosi signale iz očiju u centar za vid u mozgu. Optički neuritis je neurološko stanje u kojem se optički živac grči i osjetljiva ovojnica oko njega postaje upaljena ili nadražena. Signali boli oko stražnjeg dijela oka mogu dolaziti iz živca, ali se osjećate kao da izlaze iz očne duplje.
Pacijenti s tumorima i nakupinama tekućine u lubanjama također mogu razviti bol u očnim dupljama zbog pritiska. Mogu primijetiti oticanje ili ispupčene oči zajedno s neurološkim simptomima kao što su nejasan govor, dvostruki vid i drhtanje; bol je često samo jedan od mnogih ozbiljnijih signala da nešto jednostavno nije u redu.
Ponekad može biti kriva i paraliza kranijalnih živaca. Kada kranijalni živci ne funkcioniraju ispravno, ponekad šalju nasumične signale u mozak i mogu uzrokovati značajnu bol za pacijenta. To može biti posljedica bolesti, pritiska na živac ili traume. Nedavnu traumu treba raspravljati u procjeni boli u očnim dupljama, jer ona može dati trag o podrijetlu simptoma. Prodorna trauma je poseban razlog za zabrinutost, jer može postojati ozljeda u stražnjem dijelu oka koja liječniku ili praktičaru koji obavlja ležerniji fizički pregled nije lako uočljiva.
Infekcije
Bol poznata kao “ružičasto oko”, koja je medicinski poznata kao konjunktivitis, također može doći s bolom u duplji. Najočitiji znak ružičastog oka je svrbež, natečeni kapci i tkiva, ali bol nije neuobičajen kao sekundarni simptom. Bol je također prilično česta kod rutinskih infekcija oka, poput onih koje se događaju kada se izgrebe očna jabučica ili osjetljivo tkivo oka. Ogrebotine otvaraju prostor za ulazak i razmnožavanje bakterija, što može uzrokovati bolne infekcije koje se mogu proširiti na druge dijelove lica i tijela ako se ne liječe. U tim slučajevima bol može, ali i ne mora zračiti iz same utičnice, iako se može osjećati tako.
Alergije i upale
Ljudi koji pate od sezonskih alergija koje uzrokuju suzenje očiju također mogu otkriti da ih bole duplje, vjerojatno zbog toga koliko su suzni kanali natečeni. Oteklina vrši pritisak na samu očnu jabučicu, koja može isijavati bol iz stražnjeg dijela duplje prema van. Pretjerano suhe oči, što je uobičajeno za ljude koji rade ili često rukuju jakim kemikalijama poput klora ili koji žive u posebno sušnoj klimi, ponašaju se slično. Kada se suzni kanali stežu, oni povlače tkiva sa stražnje strane očne jabučice, što se inače ne događa bez nelagode.
Neki pacijenti razvijaju orbitalni celulitis, upalu tkiva koje oblaže očnu duplju. To može uzrokovati bol, suhe oči i oticanje, kao i zamagljen vid i druge promjene vida. Također je moguće doživjeti kroničnu upalu očne duplje bez jasnog uzroka; pacijenti u ovoj kategoriji često imaju koristi od protuupalnih lijekova i mogu reagirati na terapiju antibioticima ili antivirusnim lijekovima.
Nepovezani medicinski problemi
Pritisak u očnim dupljama također može biti simptom bolesti koje naizgled nemaju veze s očima ili optičkim živcem. Često su krive migrene, sinusitis ili Addisonova bolest, stanje nadbubrežnih žlijezda koje rezultira neravnotežom hormona. Pacijenti mogu osjetiti povremene bolove u licu s tim stanjima, što ponekad može utjecati na područje očne jabučice. Ljudi koji se bore s poremećajem temporomandibularnog zgloba također mogu osjetiti bol iza ili oko očiju tijekom napada ako je kranijalni živac nadražen.
Uobičajeni tretmani
Liječenje boli očne duplje gotovo u potpunosti ovisi o uzroku. Za manje, privremene bolove, lijekovi bez recepta, oblozi i mirovanje obično su najbolji recepti. Ljudi koji osjećaju bol kao rezultat naprezanja očiju često mogu ublažiti posljedice tako što će pregledati svoje oči, nabaviti korektivne leće ako je potrebno i smanjiti vrijeme provedeno u aktivnostima naprezanja, kao što je sjedenje ispred računala i puno vožnje na noć. Dugoročna rješenja uključuju lijekove na recept, obično za liječenje specifičnih stanja, a u nekim slučajevima i operaciju za popravak ili obnovu optičkog živca i njegove okoline.
Kada potražiti pomoć
Medicinski stručnjaci obično potiču ljude da dobiju bilo kakvu bol koja traje više od dan ili dva. U većini slučajeva nema razloga za uzbunu, ali što prije praktičar dođe do korijena problema, to bolje. Obično je dobra ideja da pacijenti pokušaju odrediti točnu lokaciju boli kako bi mogli točno prijaviti svoje simptome, jer ti podaci mogu biti važni za isključivanje različitih dijagnoza.