Uobičajeni uzroci krvnih ugrušaka u posteljici uključuju trombofiliju, nasljedni ili stečeni poremećaj krvi ili nepravilno formiranje posteljice tijekom trudnoće. Oba stanja mogu uzrokovati urođene mane, pobačaj ili prijevremeni porod. Trombofilija se može liječiti lijekovima za razrjeđivanje krvi tijekom trudnoće, ali drugi uzroci ugrušaka možda će se otkriti tek nakon rođenja ili pobačaja.
Postoji nekoliko oblika trombofilije, s dvije vrste povezane s genetikom. Stečeni oblik predstavlja autoimunu bolest koja može uzrokovati komplikacije kod oko pet posto trudnica. Trombofilija se javlja kada krv proizvodi previše specifičnog proteina koji uzrokuje zgrušavanje. Krv bi također mogla stvoriti premalo drugog proteina koji sprječava stvaranje ugrušaka. Otprilike polovica svih slučajeva krvnih ugrušaka u posteljici povezana je s trombofilijom.
Žene s poviješću ove bolesti suočavaju se s većim rizikom od stvaranja krvnih ugrušaka u posteljici tijekom trudnoće. Poremećaj također može dovesti do abrupcije posteljice, stanja u kojem se posteljica odvaja od zida maternice. Abrupcija placente predstavlja ozbiljne rizike za fetus i majku. Može izazvati pobačaj nakon 10 tjedana trudnoće i roditi mrtvorođeno dijete u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće.
Neke žene s trombofilijom liječe se lijekovima za razrjeđivanje krvi tijekom trudnoće i šest tjedana nakon poroda. Obično primaju injekcije heparina jednom ili više puta dnevno dok nose dijete. Ovaj lijek ne prolazi kroz placentu u fetalni krvotok. Liječnici obično propisuju niske doze aspirina kao dio liječenja krvnih ugrušaka u posteljici.
Nakon što se dijete rodi, žene obično nastavljaju uzimati oralne lijekove za razrjeđivanje krvi. Varfarin se obično koristi u ovom trenutku, sa ili bez daljnje uporabe heparina. Nije potrebno liječenje svim trudnicama s dijagnozom trombofilije. Liječnici traže prethodne komplikacije tijekom trudnoće, ozbiljnost poremećaja i obiteljsku anamnezu kako bi utvrdili jesu li lijekovi potrebni. Nuspojave ovih lijekova mogu dovesti do gubitka koštane mase.
Posteljica se razvija unutar maternice tijekom trudnoće kako bi njegovala fetus kako raste. Jedan dio posteljice pričvršćuje se na zid maternice kao kanal za opskrbu krvlju majke. Pupkovina povezuje bebu s posteljicom kao izvorom kisika i hranjivih tvari iz majčine krvi.
Otpadni materijal fetusa također se putem pupkovine prenosi u majčinu krv na odlaganje kroz njezine bubrege. Hranjive tvari koje opskrbljuje posteljica također štite nerođeno dijete od infekcije. Hormoni u tkivu također signaliziraju kada bi trudovi trebali započeti. Jednom kada se beba rodi, posteljica je odslužila svoju svrhu i izbacuje se. Ako se krvni ugrušci formiraju u placentnim žilama, oni bi mogli ograničiti dotok kisika do fetusa, što bi moglo uzrokovati urođene mane.
Krvni ugrušci u posteljici također se mogu razviti ako se posteljica nepravilno formira. Može narasti pretanko ili pregusto, ili se pupkovina nepravilno pričvrsti. Krvni ugrušci iz ovih stanja također mogu uzrokovati infekciju ili područja odumiranja tkiva. To može dovesti do zastoja u razvoju fetusa, prijevremenog poroda, pobačaja ili prekomjernog krvarenja tijekom poroda.