Postoji mnogo različitih uzroka tamne suhe kože, uključujući osnovne probleme s kožom do ozbiljnijih zdravstvenih stanja. Tri glavna čimbenika koji mogu doprinijeti ovoj vrsti stanja su bolesti i medicinska stanja, promjene na koži i izlaganje suncu. Iako svi ovi čimbenici rezultiraju istim učinkom, a to je potamnjela suha koža, stvarni učinci mogu biti izrazito različiti. Medicinski problemi koji mogu uzrokovati ovu promjenu pigmenta kože ponekad mogu biti ozbiljni, pa ako brojne mrlje ili dijelovi kože počnu mijenjati boju, predlaže se konzultacija s licenciranim liječnikom kako bi se mogli provesti neki testovi.
Prvi čimbenik koji će uzrokovati promjenu boje kože je jednostavno izlaganje suncu. Sunčeve zrake uzrokuju promjenu boje kože u nastojanju da se obrani od ultraljubičastih zraka. Ekstremne razine izloženosti suncu mogu uzrokovati trajnija oštećenja kože i mogu povećati rizik od razvoja raka kože.
Osnovne promjene na koži također mogu biti uzrok tamne suhe kože. Kako ljudi stare, njihova se tijela mijenjaju, uključujući način na koji se pigmenti u koži proizvode. To može uzrokovati tamne mrlje po cijelom tijelu i nije razlog za zabrinutost jer je u većini slučajeva normalno. Međutim, do promjena u boji može doći i zbog lošeg zdravlja kože, kao i zbog stalnog trenja. Ova se stanja obično mogu preokrenuti ako se bolje brinete o koži i budete svjesniji što se poduzimaju tijekom dana.
Posljednji čimbenici koji mogu uzrokovati ove probleme su medicinski povezani. Na primjer, razne kožne bolesti kao što su psorijaza, ekcem i dermatitis mogu uzrokovati tamnu suhu kožu. Tamne suhe kružne mrlje, medicinski poznate kao hiperpigmentacija, mogu biti uzrokovane ovim medicinskim stanjima, kao i bijele mrlje koje se stvaraju na ljudima s tamnijom kožom. Upala i lijekovi također mogu uzrokovati iste učinke na koži, pa kada je zdravstveno stanje razlog za problem, potrebno je konzultirati medicinskog stručnjaka kako bi se problem izolirao.