Velike pjege su obično uzrokovane izlaganjem suncu, naslijeđem, a ponekad i hormonskim fluktuacijama. Najveći je krivac, međutim, sunce. Kada su određene stanice kože oštećene djelovanjem sunca, rezultat su pjege. Tamnjenje može pogoršati postojeće pjege, pa čak i uzrokovati vrlo uočljive i velike pjege. Osim toga, ljudi svijetle puti imaju veću vjerojatnost da će dobiti velike pjege od onih s tamnijom puti.
Ponekad pjege izblijede zimi, da bi se vratile tijekom ljeta, a također obično nestaju s godinama. Pjege se mogu naći bilo gdje na tijelu, a velike pjege obično su češće na ramenima i leđima. Pjege se obično ne nalaze na bebama, a općenito se više primjećuju kod osoba koje još nisu ušle u pubertet. Sunčane pjege, poznate i kao jetrene pjege, vrsta su pjegica koje ne blijede tijekom zime, ali su prisutne tijekom cijele godine. Također su češći u starijoj populaciji.
Nekim ljudima pjege su privlačne, dok drugi ponekad traže načine da ih sakriju. Pjege se mogu prekriti šminkom ili korektorom, međutim, skrivanje velikih pjegica može biti veći izazov. Nanošenje limunovog soka na područje s pjegama može pomoći u izblijedivanju pjegica, ali rezultati mogu potrajati. Kreme za izbjeljivanje ili kreme za izbjeljivanje također su učinkovite u posvjetljivanju pjegica. Ovi pripravci su dostupni u slobodnoj prodaji, no prije upotrebe kreme za izblijeđivanje potrebno je konzultirati se s dermatologom kako bi se utvrdila njezina sigurnost.
Lokalni retinoidi mogu se koristiti za blijeđenje velikih pjegica, međutim, rezultati se obično ne vide najmanje šest mjeseci. Retinoidi su dostupni na recept, a mogu izazvati i nuspojave kao što su iritacija kože, crvenilo i ljuštenje. Izbjegavanje sunca može spriječiti pojavu pjegica u budućnosti, međutim, hormonalne promjene trudnoće i menopauza mogu ih potaknuti. Drugi načini za obeshrabrivanje stvaranja pjegica su nošenje kreme za sunčanje, pokrivanje ruku i nogu kada ste na otvorenom i nošenje šešira za sunčanje.
Kada se uoče nove velike pjege, ili ako pjege počnu mijenjati boju ili oblik, ili počnu krvariti, potrebno je što prije konzultirati dermatologa. Ovi simptomi mogu biti znakovi raka kože i morat će se procijeniti. Većina karcinoma kože, ako se otkrije i liječi rano, izlječiva je, međutim, potrebna je medicinska procjena. Laserska kirurgija također može biti učinkovito sredstvo za posvjetljivanje pjegica, međutim, izborni kozmetički zahvati obično nisu pokriveni većinom polica zdravstvenog osiguranja.