Koji su uzroci groznice s trombocitopenijom?

Kada se temperatura razvije s trombocitopenijom, to obično ukazuje na prisutnost bakterijske ili virusne infekcije. Tri oblika groznice s trombocitopenijom proizlaze iz nedostatka krvnih pločica koje bi mogle uzrokovati umiranje crvenih krvnih stanica. Može se razviti nekontrolirano krvarenje, koje se obično liječi steroidima i transfuzijama krvi.
Groznica s trombocitopenijom klasificiranom kao hemolitičko-uremijski sindrom (HUS) češće se javlja u dojenčadi, male djece, trudnica i majki koje su nedavno rodile. Ovaj poremećaj obično počinje kao crijevna infekcija koja uzrokuje nagli pad broja krvnih pločica. Obično se prvi znak ovog oblika trombocitopenije s groznicom pojavljuje kao crvene mrlje zvane petehije na nogama i neobjašnjive modrice.

Hemolitičko-uremijski sindrom također može uzrokovati krvarenje desni i nosa te stvarati krv u izmetu. Kod žena s menstruacijom mjesečnice mogu postati obilne i nastaviti dalje od normalnih menstrualnih ciklusa. Mogla bi se pojaviti žutica, zajedno s krvlju koja se nakuplja u mozgu ili crijevima. Nastanak ugrušaka u bubrezima predstavlja najčešću komplikaciju groznice s trombocitopenijom ovog tipa. Simptomi obično postaju jači kako se broj trombocita nastavlja smanjivati, što se može liječiti dijalizom i steroidima.

Trombotična trombocitopenična pupura (TTP) obično utječe na središnji živčani sustav u odraslih, a simptomi se pojavljuju iznenada. Sićušni krvni ugrušci mogu se stvoriti po cijelom tijelu kako se trombociti troše. Ugrušci koji putuju do mozga obično se javljaju iz ovog oblika groznice s trombocitopenijom, što dovodi do konfuzije, napadaja, kome ili smrti. Obilno krvarenje nije uobičajeno u ovom obliku trombocitopenije s groznicom.

TTP također može izazvati nepravilan srčani ritam, oštećenje bubrega i bolove u želucu. Ovaj poremećaj može doći zbog mutacije gena koja inhibira normalno funkcioniranje antitijela ili od bakterijske infekcije. Do 90 posto pacijenata s ovim oblikom poremećaja umre bez nekoliko transfuzija krvi. Samo oko polovica svih pacijenata s dijagnozom TTP-a pokazuje znakove groznice.

Idiopatska trombocitopenija (ITP) s groznicom rijetko se javlja u odraslih i povezana je s virusnom infekcijom nepoznatih uzroka. Akutni napadi ovog poremećaja mogu se pojaviti u djece i nestati bez liječenja. Kada se razvije u odraslih, obično predstavlja kroničnu infekciju koja se s vremenom pogoršava. Odrasli koji pate od trombocitopenije s temperaturom mogu reagirati na liječenje steroidima ili transfuziju krvi.

Trombociti u krvi uzrokuju da se stanice drže zajedno kao mehanizam zgrušavanja. Ako koštana srž proizvodi premalo trombocita ili se trombociti koriste brže nego što se proizvode, može se razviti trombocitopenija. Ovaj poremećaj također može biti potaknut nekim lijekovima, leukemijom, anemijom i autoimunim poremećajima.