Često korišten kao lokalna mast za sprječavanje infekcije, neomicin može uzrokovati alergijsku reakciju, čiji je najčešći znak svrbež, crveni osip koji može napredovati u mjehuriće ako se ne prekine korištenje masti. Znakovi alergijske reakcije na oralni neomicin, koji se koristi za liječenje neravnoteže crijevne flore, su oticanje lica, koprivnjača i usporeno disanje. Sumnja na alergiju na neomicin istražuje se patch testom ili intradermalnim testom.
Obično se neomicin koristi kao lokalni antibiotik. Kao rezultat toga, kontaktni dermatitis je najčešći prvi znak alergije na neomicin. Kontaktni dermatitis karakterizira crveni, uzdignuti osip i svrbež na mjestu primjene. Teže reakcije, kao što su rane nalik opeklinama ili mjehurići, mogu se razviti ako se ne prekine s upotrebom neomicinske kreme.
Simptomi oralne alergije na neomicin dosta se razlikuju od topikalne alergije na neomicin. Alergija na oralni neomicin obično počinje oticanjem usta, jezika ili grla. Osip će također pratiti ovu reakciju. Neki pacijenti osjećaju i nedostatak zraka ili težinu u plućima. Treba odmah potražiti liječničku pomoć ako se primijeti bilo koji od ovih simptoma.
Kada se sumnja na alergiju na neomicin, pacijentov liječnik može naručiti patch test. Patch test procjenjuje alergiju primjenom male doze ovog antibiotika na kožu. Ako se na mjestu patch testa razvije osip, potvrđuje se alergija na neomicin. Kada se osip ne primijeti, može se naručiti osjetljiviji intradermalni test. U intradermalnom testu, injekcija neomicina, napravljena neposredno ispod kože, promatra se za znakove alergijske reakcije, kao što su koprivnjača ili crvenilo.
Nakon što se otkrije alergija na antibiotik, pacijent mora biti svjestan upotrebe ovog antibiotika i proizvoda koji mogu sadržavati neomicin te treba obavijestiti sve svoje liječnike o svojoj alergiji na neomicin. Neomicin se može naći u antibiotskim kremama i losionima, antibiotskim kapima za oči i u nekim oralnim lijekovima koji se koriste za liječenje štetnih crijevnih bakterija. Ovaj antibiotik se također može koristiti kao konzervans u nekim cjepivima. Ova vrsta antibiotika ponekad se dodaje kozmetici, dezodoransima i sapunima kako bi se produljio rok trajanja ovih proizvoda. Antibiotici kao što su neomyci također se mogu dodati hrani za kućne ljubimce i nekim veterinarskim potrepštinama.
Nuspojave neomicina najčešće su vezane uz topikalnu mast. Ove nuspojave uključuju peckanje ili crvenilo. Kada se to dogodi, potrebno je prekinuti korištenje kreme i posavjetovati se s liječnikom koji ga je propisao. Ako se uporaba nastavi, može se razviti osip koji je svrbež i neugodan. U rijetkim slučajevima, obično uz dugotrajnu upotrebu, pacijent može imati poteškoća s mokrenjem ili razviti probleme sa sluhom.