Znakovi alergijske reakcije na pistacije mogu uključivati kašalj, kihanje i svrbež očiju. Neki ljudi također razviju simptome astme ili koprivnjaču zbog ove alergije. Pojedinac također može osjetiti mučninu i proljev ili druge gastrointestinalne simptome. U teškim slučajevima može doći do po život opasna reakcija koja uključuje stezanje u prsima, poteškoće s disanjem i oticanje lica i grla.
Među mogućim znakovima alergije na pistacije su simptomi gornjih dišnih puteva. Na primjer, osoba koja je alergična na ove orašaste plodove može razviti svrbež očiju i kihanje nakon što ih konzumira. Neki ljudi s ovom alergijom također mogu primijetiti da ih svrbi grlo ili da imaju potrebu za kašljem. Curenje iz nosa i tamni krugovi ispod očiju također su česti kod alergijske reakcije – tamni kolutovi su obično posljedica upale sinusa koju alergija uzrokuje. Opseg ovih i drugih znakova alergije na pistacije općenito ovisi o težini alergije.
Ponekad znakovi alergije na pistacije uključuju kožu, budući da neki oboljeli ljudi razvijaju koprivnjaču kao reakciju. Koprivnjača je svrbež, izdignute kvržice koje nastaju na koži kao posljedica alergijske reakcije. Mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela oboljele osobe i mogu se prilično razlikovati u smislu veličine i broja, ovisno o ozbiljnosti reakcije. Zanimljivo je da koprivnjača može nestati na jednom području, a zatim se vratiti na isto područje ili se pomaknuti na drugi dio tijela.
Još jedan znak alergijske reakcije na pistacije je astma. Ako osoba koja boluje od astme također ima alergiju na pistacije, može osjetiti povećanje simptoma astme kao odgovor na izlaganje orašastim plodovima. Znakovi napadaja astme mogu uključivati stezanje u prsima, otežano disanje, piskanje ili kašalj. Također može ometati nečiju sposobnost da nastavi svoje uobičajene aktivnosti.
Neki ljudi također razviju gastrointestinalne simptome, te mogu osjetiti grčeve i proljev. Alergična osoba također može osjetiti mučninu i povraćati nakon što ih pojede.
Za neke ljude simptomi alergije na pistacije su i teški i opasni po život. Mogu doživjeti oticanje lica, usta i grla; poteškoće s disanjem; i abnormalni srčani ritmovi. Ova vrsta reakcije također može ometati normalan protok krvi kroz tijelo. Budući da ovi znakovi mogu biti smrtonosni, potrebna je hitna medicinska pomoć.