Mnogi slučajevi raka testisa nemaju simptome, što često dovodi do kasne dijagnoze. Od slučajeva koji pokazuju simptome, najčešći su kvržica ili natečeno područje u barem jednom od testisa, bol ili nelagoda te osjećaj težine u skrotumu. Drugi znakovi raka testisa nalaze se drugdje u tijelu, a pacijentice mogu primijetiti rast tkiva dojke i nedostatak libida. Rak u kasnoj fazi također uzrokuje bol u drugim područjima, a glavobolje, bolovi u leđima i otežano disanje među najčešćim su simptomima uznapredovalog raka testisa.
Većina znakova raka testisa počinje u skrotumu, koji ima tendenciju da iznenada postane težak s pojavom raka. Mnogi pacijenti također primjećuju kvržicu ili oteklinu u jednom ili oba testisa. Testisi prirodno imaju razne izbočine, ali kvržice koje dosad nisu uočene treba pregledati liječnik. U mnogim slučajevima, natečeno područje uopće ne boli, ali kada ga boli, bol je obično blaga.
Određeni simptomi raka testisa javljaju se u područjima koja iznenađuju pacijente, jer ta područja nemaju puno veze sa skrotumom. Na primjer, neke vrste tumora oslobađaju ženski spolni hormon estrogen kod muškaraca, što dovodi do povećanja tkiva dojke i nižeg libida. Druge vrste tumora oslobađaju androgene, koji su muški spolni hormoni. Iako oni ne izazivaju neobične simptome kod muškaraca jer se obično već nalaze u tijelu, androgeni mogu uzrokovati da dječaci rastu dlake na tijelu i licu ranije nego inače.
Neki znakovi da je rak uznapredovao nemaju mnogo veze s muškim reproduktivnim sustavom, jer mogu biti zahvaćeni limfni čvorovi i obližnji organi. Na primjer, uznapredovali rak testisa može dovesti do glavobolje, nedostatka energije i demencije. Nekim muškarcima može biti teško disati, a mogu imati i bol u prsima i stalni kašalj. Ostali znakovi raka testisa u uznapredovalim stadijima uključuju prekomjerno znojenje i bol u preponama, leđima i trbuhu. Najčešći znakovi raka testisa također su simptomi drugih stanja koja zahvaćaju testise pa, iako je poznavanje uobičajenih znakova korisno, muškarcima se često savjetuje da posjete liječnika prije nego pretpostave da imaju ovu vrstu raka.