Učinkovitost amitriptilina za fibromijalgiju ovisi o pacijentu, ali često ovisi o čimbenicima kao što su nuspojave i nuspojave. Za neke pacijente, triciklički antidepresiv amitriptilin upravlja depresijom i drugim simptomima fibromijalgije, poput boli, s minimalnim ili kontroliranim nuspojavama. Za druge su nuspojave preteške ili lijek izaziva ekstremne reakcije koje ili narušavaju njihovu sposobnost funkcioniranja ili su opasne.
Jedna od izvornih upotreba amitriptilina bila je kao triciklički antidepresiv. Budući da pomaže povećati kemikalije u mozgu koje mogu poboljšati depresiju, anksioznost i druge simptome mentalnih i emocionalnih zdravstvenih problema, liječnici su ga pacijentima prepisali kao antidepresiv. Ovih dana, amitriptilin je jedan od nekoliko, iako možda najčešći od svih, antidepresiva koji se koriste za liječenje fibromijalgije.
Amitriptilin može pomoći u poboljšanju nekoliko simptoma fibromijalgije uključujući depresiju i tjeskobu, nesanicu i bol. Naravno, liječnici obično temelje dozu amitriptilina na prevladavajućim simptomima. Na primjer, liječnici često propisuju niže doze amitriptilina za fibromijalgiju ako je prevladavajući simptom koji pokušavaju liječiti bol, a ne depresija.
Neke nuspojave amitriptilina su blage i uključuju suha usta, zatvor i debljanje ili gubitak težine. Drugi mogu narušiti sposobnost pacijenta da nastavi s normalnim svakodnevnim aktivnostima, kao što su zamagljen vid, zbunjenost i osjećaj nestabilnosti. Prilikom utvrđivanja učinkovitosti primjene amitriptilina za fibromijalgiju, liječnik i pacijent će uzeti u obzir ove nuspojave, koliko ih pacijent intenzivno doživljava i hoće li se pacijent ili može nositi s njima kako bi dobio olakšanje od fibromijalgije.
Pacijenti se razlikuju po toj spremnosti i sposobnosti da se nose s određenim nuspojavama. Na primjer, mnogi pacijenti s fibromialgijom pate od nesanice ili imaju problema s padanjem i spavanjem zbog boli u fibromialgiji. Neki od ovih pacijenata pozdravljaju uobičajene nuspojave pospanosti i pospanosti. Drugi, međutim, smatraju da ih lijek čini previše pospanim i tjera ih da spavaju predugo da bi mogli upravljati svakodnevnim aktivnostima. Za ove pacijente, amitriptilin za fibromijalgiju može biti učinkovit tretman, ali također može biti nepraktičan.
Određene teške nuspojave čine amitriptilin neučinkovitim lijekom za fibromijalgiju. Takve nuspojave uključuju halucinacije, napadaje i nesvjesticu. Neki pacijenti koji uzimaju amitriptilin za fibromijalgiju imaju koprivnjaču i osip na koži, oticanje jezika i lica te modrice ili krvarenje koje ne mogu objasniti. Drugi razvijaju bolove u prsima, ubrzane ili nepravilne otkucaje srca i poteškoće u govoru. Ponekad prilagođavanje doze amitriptilina može pomoći u zaustavljanju ovih nuspojava. Budući da su tako teški, liječnici i pacijenti obično se odluče isprobati drugi lijek.