Korištenje beta sitosterola za gubitak kose ne smatra se najučinkovitijim tretmanom, ali neki ljudi su pokazali poboljšanje kada ga koriste. Zagovornici smatraju da beta sitosterol blokira djelovanje 5 alfa reduktaze, koja je važan enzim u procesu gubitka kose. Međutim, ovo djelovanje nije uvjerljivo dokazano, zbog čega beta sitosterol spada u veliku skupinu spojeva za koje se smatra da blokiraju enzim 5 alfa reduktaze. Studije su pokazale da oko 60 posto pacijenata koji uzimaju beta sitosterol za gubitak kose smatra da se njihovo stanje poboljšalo nakon četiri mjeseca, u usporedbi sa samo 11 posto koje je uzimalo placebo. Ograničeni uspjeh u kliničkim ispitivanjima znači da bi pacijenti trebali umjesto toga odabrati pouzdaniji tretman kao što je finasterid.
Studije provedene o učincima beta sitosterola na gubitak kose pokazuju da je to umjereno učinkovit tretman za to stanje. Oko 60 posto pacijenata prijavilo je poboljšanje svog stanja u većini ovih studija. Istraživanje učinaka tretmana kao što je beta sitosterol često koristi kontrolnu skupinu, koja vjeruje da uzima lijek, ali im se zapravo daje placebo, beskorisna šećerna pilula. Oko 11 posto pacijenata koji su primali placebo također je primijetilo poboljšanje svog stanja.
Iako istraživanja koja se odnose na beta sitosterol za gubitak kose pokazuju sveukupni pozitivan rezultat, veza između lijeka i 5 alfa reduktaze nije konačno dokazana. To znači da, iako se čini da većina pacijenata pokazuje poboljšanje, učinak liječenja nije čvrsto utvrđen. Iako to nekim korisnicima možda nije važno — koji postižu željeni rezultat tretmanom bez obzira na to — drugi mogu biti skeptični prema učincima lijeka. Bolesnici zabrinuti za učinkovitost lijeka trebali bi koristiti pouzdaniji i znanstveno provjerljiv tretman kao što je finasterid.
Smatra se da je gubitak kose uzrokovan pretvorbom testosterona u dihidrotestosteron (DHT), što nastaje kao rezultat enzima 5 alfa reduktaze. DHT je jedan od najčešćih uzroka gubitka kose kod muškaraca i meta je mnogih tretmana gubitka kose. Smatra se da mnogi različiti tretmani utječu na enzim koji proizvodi DHT, ali samo nekolicina ima dokazane i ponovljive učinke. Nažalost, beta sitosterol je samo član ili veća skupina tretmana koji tvrde da imaju učinak na enzim.
Bez obzira na provedene studije o učincima beta sitosterola, mnogi pacijenti tvrde da im je liječenje pomoglo. Često se uzima u ranim fazama gubitka kose, ali je mnogo manje učinkovit u teškim slučajevima. Najveća pozitivna strana za pacijente s obzirom na liječenje je to što ne uzrokuje ozbiljne nuspojave, a većina pacijenata neće ih doživjeti. To je zato što je liječenje prirodno – čak se često nalazi u hrani u malim dozama.