Citalopram, koji se prodaje pod robnom markom Celexa® u SAD-u i Kanadi, lijek je na recept za liječenje depresije i anksioznosti. Malo je vjerojatno da će liječnik propisati Citalopram samo za nesanicu, jer iako lijek ublažava simptome depresije, ne čini se da je propisivanje Citaloprama za nesanicu učinkovito liječenje. Zapravo, nesanica može biti nuspojava mnogih antidepresiva, a to može biti slučaj i s Citalopramom. Poteškoće sa spavanjem često su simptom depresije i anksioznosti, ali postoje i drugi uzroci nesanice i mnogi načini liječenja.
Selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI) je klasa antidepresiva kojoj pripada Citalopram. Lexapro®, Paxil® i Prozac® pripadaju istoj kategoriji. Kao klasa lijekova, pokazalo se da SSRI mogu uzrokovati promjene u obrascima spavanja. Ovi lijekovi imaju pozitivan učinak na simptome depresije kao što su poteškoće s koncentracijom, osjećaj beznađa i negativni obrasci razmišljanja. SSRI lijekovi, međutim, nisu poznati za ublažavanje nesanice, a zapravo mogu doprinijeti problemima sa spavanjem.
U kontroliranim studijama, oko 15 posto pacijenata koji su uzimali Citalopram prijavilo je da pati od nesanice. U skupini koja je uzimala placebo, 14 posto ih je izjavilo da su patili od poremećaja spavanja. Čini se da uzimanje Citaloprama za nesanicu nije učinkovito liječenje jer može čak ometati spavanje. Ostale moguće nuspojave Citaloprama uključuju mučninu, seksualnu disfunkciju, suha usta i znojenje. Kao i kod mnogih lijekova, prestanak uzimanja Citaloprama treba se odvijati postupno kako bi se izbjegle nuspojave poput vrtoglavice, razdražljivosti i promjena u senzornoj percepciji.
Iako se ne čini da je propisivanje Citaloprama za nesanicu koristan tijek liječenja, moguće je da ublažavanje mnogih simptoma i uzroka depresije i tjeskobe može pozitivno utjecati na obrasce spavanja. Mnogi oboljeli opisuju depresiju kao silnu mračnu prisutnost koja zamagljuje svakodnevnu sreću i ometa normalne dnevne aktivnosti. I nesanica i hipersomnija, koja je previše spavanja, mogu biti simptomi depresije. Posebno je buđenje u ranim jutarnjim satima čest simptom depresije. Nije iznenađujuće da je nesanica također simptom anksioznog poremećaja. Pacijent često doživljava i depresiju i anksioznost zajedno.
Naravno, depresija i anksioznost nisu jedini uzroci nesanice. Poremećaji spavanja također mogu biti uzrokovani problemima s disanjem i okolišnim čimbenicima poput temperature i prisutnosti svjetlosti. Osobito, apneja za vrijeme spavanja, koja je neravnomjerno ili suspendirano disanje tijekom spavanja, može biti ozbiljno stanje. Neki problemi sa spavanjem mogu se kontrolirati održavanjem dobrog okruženja za spavanje i prakticiranjem tehnika opuštanja. Pacijentov liječnik treba provesti temeljit pregled kako bi otkrio izvor problema sa spavanjem.