Čini se da je korištenje denosumaba za osteoporozu učinkovit tretman prema studijama koje su provedene na njemu. U usporedbi s placebom i drugim vodećim lijekom, alendronatom, denosumab se pokazao učinkovitijim od placeba i jednako učinkovit kao ili čak učinkovitiji od alendronata. Mjere se mineralna gustoća kostiju pacijenata nakon liječenja lijekom kako bi se utvrdila njegova učinkovitost. Također, denosumab za osteoporozu se mora uzimati samo dva puta godišnje, što bi moglo povećati usklađenost pacijenata sa svojim rasporedom liječenja.
Osteoporoza je stanje koje uzrokuje slabost i krhkost kostiju i stoga je obično karakteriziraju uobičajeni lomovi kukova, zapešća i kralježnice. Stanje je osobito rasprostranjeno u žena koje su prošle kroz menopauzu, ali se također može javiti u djece, muškaraca i žena prije menopauze. Iako se općenito smatra da su kosti čvrste, one su zapravo sastavljene od nekoliko slojeva mreže s šesterokutnim rupama. Rupe unutar ove mrežice su vrlo male kada je kost zdrava, ali kod pacijenata koji boluju od osteoporoze, te su rupe puno veće. To smanjuje gustoću kostiju i stoga čini vjerojatnijim lomove kostiju.
Denosumab je klasificiran kao monoklonsko protutijelo koje je dobiveno od ljudi i primarno djeluje na aktivator receptora kapa-B liganda nuklearnog faktora. Lijek je prvenstveno namijenjen ženama koje boluju od osteoporoze kao posljedica menopauze, ali se koristi i kod muškaraca koji su oboljeli od osteoporoze kao posljedica liječenja raka prostate. Denosumab za osteoporozu se primjenjuje u obliku supkutanih injekcija dva puta godišnje. Stope pridržavanja režima liječenja osteoporoze vrlo su niske, sa samo oko jedne četvrtine pacijenata koji se pridržavaju rasporeda, a relativno niska učestalost injekcija čini denosumab atraktivnim izgledom.
Provedena su mnoga istraživanja o učincima denosumaba na osteoporozu kod žena u menopauzi. Istraživači su pogledali broj prijeloma koji su se dogodili tijekom razdoblja liječenja i zabilježili gustoću kostiju pacijenata. Denosumab se također uspoređuje s alendronatom, uobičajenim bisfosfonatnim lijekom za osteoporozu i placebom. Općenito, pokazalo se da denosumab ima bolji učinak od placeba i nešto bolji od alendronata.