Gabapentin je antikonvulzivni lijek, koji se obično propisuje za napadaje, koji se pokazao učinkovitim u smanjenju učestalosti migrene. Uspjeh u korištenju gabapentina za migrene ovisi o poštivanju uputa o doziranju, izbjegavanju mogućih interakcija i upravljanju potencijalnim nuspojavama. Učinkovitost će se u konačnici razlikovati od osobe do osobe zbog jedinstvene tjelesne kemije, a režim liječenja može zahtijevati neke prilagodbe.
Studija iz 2001. s Klinike za glavobolju u Houstonu pokazala je da je propisivanje gabapentina za migrene sudionicima tijekom razdoblja od 12 tjedana dovelo do ukupnog smanjenja učestalosti migrene. Doziranje tijekom testiranja počelo je s 300 miligrama (mg) i poraslo na 2400 miligrama (mg). Međutim, razine ispitivanja ne bi se trebale koristiti kao osobni vodič za doziranje, budući da se o ispravnoj početnoj dozi za pacijenta treba odlučiti u suradnji s liječnikom. Ovu primjenu gabapentina izvan obilježja potrebno je pažljivo kalibrirati i nadzirati od strane medicinskog stručnjaka.
Najčešći oblici doziranja gabapentina su kapsule, tablete i tablete s produljenim oslobađanjem. Kapsule i tablete se obično uzimaju tri puta dnevno, s hranom ili bez nje, dok se tablete s produljenim oslobađanjem obično uzimaju jednom dnevno. Najbolje je uzimati lijek s punom čašom vode kako biste pomogli u njegovoj probavi.
Potencijalne interakcije s lijekovima postoje prilikom uzimanja gabapentina za migrene. Bolesnici trebaju obavijestiti liječnika ako istodobno uzimaju doze hidrokodona, naproksena ili bilo kojeg lijeka koji može uzrokovati vrtoglavicu kao nuspojavu. Antacide treba uzimati samo najmanje dva sata prije ili nakon doze gabapentina. Liječnik može prekinuti liječenje za pacijente kojima je potrebna operacija ili za one koji su zatrudnjeli.
Brojni sudionici studije u Houstonu odustali su zbog pojave nekih tipičnih nuspojava gabapentina za migrene, koje uključuju pospanost, vrtoglavicu i poremećaje spavanja. Ozbiljne potencijalne nuspojave koje postoje za ovaj lijek uključuju suicidalne misli, manično ponašanje i napadaje. Doziranje se može promijeniti ili prekinuti ako postoje ozbiljne nuspojave ili ako manji učinci potraju.
Najučinkovitiji tretman za migrene u konačnici će ovisiti o tjelesnoj kemiji pacijenta. Ako se gabapentin za migrene ne pokaže učinkovitim, liječnik može prvo pokušati promijeniti dozu. Kontinuirani neuspjeh često će dovesti do prelaska na drugu vrstu lijeka. Također je moguće da će gabapentin biti propisan istodobno s drugim lijekovima protiv migrene kao što su lijekovi protiv mučnine, opijati ili triptani.