Kortizon, vrsta kortikosteroida, snažan je protuupalni lijek i često se koristi u obliku injekcije za liječenje brojnih ortopedskih stanja, uključujući tendinitis, koji se također naziva “tendinitis”. Tendinitis je upala ili iritacija tetiva, stanje koje se često javlja oko zglobova poput lakta, zapešća i koljena. Učinkovitost kortizona u liječenju tendinitisa je općenito pozitivna i kortizon se smatra sigurnim tretmanom kada se pravilno koristi. Iako uz bilo koje liječenje lijekovima, kortizon ima i prednosti i nedostatke koje se moraju odvagnuti u odnosu na njegovu učinkovitost.
Kortikosteroidi su dostupni u oralnim, injekcijskim i lokalnim oblicima. Svaki oblik kortizona ima svoju specifičnu upotrebu i učinkovitost. Na primjer, oralni oblici se apsorbiraju i utječu na cijelo tijelo. Injekcije su lokalizirani tretman i utječu na primarno anatomsko mjesto gdje se ubrizgava. Lokalni oblici uglavnom su rezervirani za liječenje određenih stanja kože. Kortizon za liječenje tendinitisa općenito se primjenjuje u obliku injekcije ako su oralni lijekovi i druge terapije koje ne sadrže lijekove neučinkovite ili nepraktične.
Kada se uspoređuje učinkovitost oralnog i injekcijskog kortizona za liječenje tendinitisa, moraju se uzeti u obzir nuspojave svakog od njih. Većina liječnika radije pokušava ublažiti upalu i bol koji ju prati nesteroidnim protuupalnim lijekom (NSAID) prije nego što preporuče liječenje kortizonom. Iako je kortizon snažan i siguran protuupalni lijek, oba oblika imaju nuspojave. Nuspojave oralnih kortikosteroida mogu biti problematične i uključuju debljanje, zadržavanje tekućine, povišeni krvni tlak i umjerene do teške promjene raspoloženja. Kod injekcijskih oblika kortizona ove nuspojave općenito ne postoje, ali nose različite rizike.
Dok injekcije kortizona mogu pružiti trenutno, lokalizirano olakšanje od upale i iritacije bez nuspojava oralnih kortikosteroida ili iritacije želuca zbog produljene primjene NSAID-a, lokalna injekcija kortizona može uzrokovati slabljenje tetiva. Mnogi liječnici ne odlučuju koristiti injekcijski kortizon za liječenje tendinitisa osim ako svaka druga metoda ublažavanja ne uspije. Potencijal rupture tetive povećava se kada se kortizon ubrizgava izravno u tetivu. Puknuta tetiva nije samo bolna, već može zahtijevati i kirurški popravak.
Vrsta liječenja tendinitisa ovisit će uvelike o anamnezi i vrsti, ozbiljnosti i mjestu ozljede. Mnogo se puta tendinitis može liječiti kombinacijom lijekova i terapije bez lijekova kao što su nepokretnost i led. Produljena upala, osobito ako su zahvaćeno okolno tkivo, kosti i živci, može zahtijevati intervenciju kortikosteroida. Injekcije kortizona često pružaju dugotrajno ublažavanje boli uzrokovane upalom, ali svakako razgovarajte s kvalificiranim liječnikom o svim mogućim alternativama, kao i o kratkoročnim i dugoročnim učincima kortizona za liječenje tendinitisa.