Metronidazol je učinkovit u liječenju kolitisa kada se stanje pojavi zbog organizama osjetljivih na ovaj antiinfektivni lijek. Laboratorijska analiza uzoraka stolice može liječnicima reći jesu li prisutni organizmi i kojoj vrsti pripadaju. Kolitis je upala debelog crijeva, koji se obično naziva debelo crijevo. Osobe koje pate od ove bolesti imaju nadutost i otekline u trbuhu praćene bolovima i vodenastim stolicama koje su crne ili sadrže krv. Ostali simptomi uključuju groznicu, zimicu i dehidraciju zbog gubitka tekućine.
Zdravstveni radnici obično propisuju metronidazol za kolitis koji je uzrokovan mikroorganizmima uključujući Clostridium difficile, Giardia lamblia i Helicobacter pylori. Nakon konzumiranja, tijelo mijenja ovaj antimikrobni lijek tako da molekule prožimaju membrane mikrobnih stanica. Jednom unutar jednostaničnih organizama, unutarstanični proteini djeluju na formulaciju, uzrokujući stvaranje slobodnih radikala. Ova kemijska reakcija remeti normalnu staničnu aktivnost i inhibira replikaciju, uzrokujući smrt stanice.
Ovisno o specifičnom organizmu, doze metronidazola kreću se od 250 miligrama do 750 miligrama koje se uzimaju oralno u obliku kapsula ili tableta dva do četiri puta dnevno do 10 dana. Bolesnici koji uzimaju metronidazol zbog kolitisa ne smiju konzumirati alkohol ili mogu osjetiti glavobolje, mučninu i povraćanje. Proizvođači također preporučuju da se pojedinci suzdrže od konzumacije alkohola do tri dana nakon završetka recepta. Antimikrobno sredstvo također pojačava učinke lijekova za razrjeđivanje krvi. Uzimanje metronidazola s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri obično prebrzo eliminira lijek iz tijela ili inhibira normalan proces eliminacije.
Proizvođači ne jamče sigurnost metronidazola za kolitis u trudnica ili dojilja zbog mogućnosti da dojenčad razviju defekte pri rođenju i rastu. Uobičajene nuspojave metronidazola uključuju gubitak apetita, glavobolju, mučninu i gljivične infekcije. Neki ljudi osjećaju metalni okus, a rijetko se kod pacijenata pojavi osip na koži. Ozbiljnije nuspojave uključuju napadaje i oštećenja živaca koja se očituju kao utrnulost ili trnci u ekstremitetima. Neki pacijenti mogu razviti encefalopatiju ili meningitis dok uzimaju metronidazol za kolitis.
Osim kolitisa, primjene metrodinazola uključuju infekcije bilo gdje u tijelu uzrokovane specifičnim anaerobnim bakterijama, amebnim organizmima ili protozojskim mikrobima. Spolno prenosiva infekcija poznata kao trihomonijaza koju uzrokuje istoimeni organizam također se može liječiti metrodinazolom. Uz topikalnu kremu, gel ili losion, liječnici ponekad propisuju lijek za liječenje akni rosacee i bakterijskog vaginitisa. Gel se također može koristiti za svrab ili za stanje kože poznato kao folikulitis.