Iako nije tako dobro poznat lijek za uši kao kemijski šamponi koji se izdaju bez recepta i na recept, ulje neema prirodni je lijek koji se općenito smatra vrlo učinkovitim za uklanjanje zaraze. Dugo se koristi u ajurvedskoj medicini, poznat je po svojoj sposobnosti odbijanja insekata, a pokazalo se i da učinkovito ubija parazite. Korištenje neema za uši može se postići nanošenjem ulja izravno na kosu i vlasište ili korištenjem šampona koji ga sadrži. Postoje određene populacije, poput male djece ili trudnica, koje se vjerojatno ne bi trebale liječiti neemom, a u tim slučajevima treba razgovarati s liječnikom prije početka liječenja njime.
I tradicionalna uporaba i modernija istraživanja podupiru ideju da uporaba neema za uši može biti vrlo učinkovita. Smatra se da ubija parazite sprječavajući ih da se hrane i ubijajući jaja prije nego što se izlegu. Najmanje jedna studija koja je koristila neem šampon dokazala je da djeluje izuzetno dobro na ubijanje jajašca i ličinki ušiju, a njegov jak miris također služi i za odbijanje zrelih insekata. Osim što je vrlo učinkovit tretman, neem ima značajnu prednost u odnosu na kemijske proizvode jer rijetko uzrokuje nuspojave.
Postoje dva glavna načina korištenja neema protiv ušiju, bilo izravnim nanošenjem čistog ulja ili pranjem neem šamponom. Iako se smatra da je korištenje nerazrijeđenog ulja najučinkovitija metoda, postoje neki nedostaci ove opcije. Nanošenje ulja izravno na kosu i vlasište, osobito dovoljno da ubije infestaciju ušiju, može biti neuredna operacija koja može oštetiti odjeću, namještaj ili posteljinu. Također je vrlo jakog mirisa, što može biti neugodno za osobu koja se liječi, a miris se može teško isprati s bilo koje tkanine koju dotakne. Korištenje neem šampona, koji sadrži razrijeđenu količinu ulja, može pomoći u izbjegavanju ovih problema, iako koncentracija mora biti dovoljno visoka da i dalje ubije uši.
Iako općenito djeluje vrlo dobro, upotreba neema za uši možda nije prava za svakoga. Možda nije sigurna za korištenje kod dojenčadi ili male djece, a obično se ne preporučuje trudnicama ili dojiljama. Svatko tko pokazuje znakove štetne ili alergijske reakcije na neem također bi ga trebao izbjegavati. Ako postoji bilo kakva pitanja o tome je li siguran za upotrebu, prvo se treba obratiti liječniku.