Postoje li alternativni lijekovi protiv bolova za one koji ne mogu koristiti morfij?

Morfin je vrlo moćno narkotično sredstvo protiv bolova koje se dobiva iz jedne od tri klase opioida. Iako je prava medicinska alergija na morfij rijetka, postoje neki ljudi koji su alergični na morfij i mnogi drugi koji pate od ozbiljnih nuspojava od morfija. Obično se morfij propisuje za liječenje umjereno visoke do vrlo visoke razine boli, kao što je nakon operacije ili ozbiljne ozljede. Za ljude koji su ili alergični ili pate od ozbiljnih nuspojava, liječnici mogu pružiti alternativu morfiju.

Postoje tri različite klase opioida: fenantren, fenilpiperidin i fenilheptan. Morfin, zajedno s kodeinom, oksikodonom i hidrokodonom, svi pripadaju klasi fenantrena. Kao alternativa morfiju, pacijentu se može prepisati lijek iz druge klase opioida, kao što je fentanil, koji je iz klase fenilpiperidina. Često puta, pacijent koji pati od nuspojave na morfin ili kodein neće pokazati iste simptome od lijeka u jednoj od drugih klasa opioida.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) također su alternativa morfiju. Pacijentu koji je pokazao istinsku alergiju na opioide, bol se može liječiti nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ibuprofen je primjer NSAID-a koji može pomoći u kontroli boli. Acetaminophen je još jedan ne-narkotički analgetik koji se može koristiti kao alternativa morfiju. Problem s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i drugim ne-narkotičkim lijekovima protiv bolova je učinkovitost. Iako mogu biti vrlo učinkoviti u liječenju blage do umjerene boli i često se dobro podnose, mogu biti vrlo neučinkoviti u liječenju jake boli i mogu biti toksični u visokim dozama.

U većini slučajeva, kada liječnik traži alternativu morfiju za pacijenta, procjenjuje prethodnu medicinsku anamnezu i sve prethodne učinke morfija. U mnogim slučajevima, nuspojave su povezane s doziranjem, a ne s samim lijekom. U slučaju da je kontrolirano doziranje morfija neučinkovito, prelazak na lijek iz druge klase često ublažava problem.

Ako ste zabrinuti zbog prethodnih iskustava s morfijumom ili drugim opijatima i zakazani ste za operaciju, razgovarajte sa svojim liječnikom prije o različitim metodama kontrole boli nakon zahvata. Ako vam je propisano narkotično sredstvo protiv bolova za akutnu ili kroničnu bol i vjerujete da ste alergični, odmah nazovite svog liječnika.